推 yueayase : 某個醫師自以為這樣能顯示出自己醫術好，結果弄巧成04/20 16:08
→ yueayase : 拙，反顯示自己判斷錯誤，科科 04/20 16:08
醫學常常不是鐵口直斷，
看完就知道答案，
很多是在做風險管理。
依照病情變化和症狀，
列出所有的可能，
然後想辦法把危險、不治療會惡化的狀況排除。
看到糊糊的墨綠粘液便，
本來就要擔心是否有沙門氏菌感染，
因為諾羅病毒會自行康復，
但對於小於三個月的幼兒來說，
沙門氏菌可能會需要使用抗生素。
https://reurl.cc/MOZQ1n
另外我們也可以看一下這篇研究：
至於諾羅病毒腸胃炎的臨床表現，有嘔吐(100%，平均天數為1.3天)、腹瀉(45%，平均天
數0.95天)、發燒(30%)及呼吸道症狀(20%)，其平均住院天數為2.3天。而輪狀病毒性腸胃
炎患者中，有較多人有腹瀉(89%)及發燒(79%)的情形，症狀持續的時間較久，其平均住院
天數也較長(4.02天)。
可以看到諾羅病毒平均的腹瀉時間是0.95天，
但原原po的小孩已經拉了2個禮拜還沒好，
我不敢說諾羅一定不會拉兩個禮拜，
但就是高於平均很多啊。
所以我認為要考慮沙門氏菌並沒有錯，
死守諾羅病毒的診斷反而危險，
最好再做一次大便培養，
畢竟也有可能一開始是諾羅病毒，
但現在拉肚子是沙門氏菌或者其它原因。
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