川崎氏症不是常見疾病，醫生說發生在6個月以下更是很少見，沒想到兩個低機率都被我
們碰到了，寶寶從懷孕開始就一直波折不斷呢（苦笑）
寫下這篇文章紀錄，也給未來有需要的父母參考。
川崎氏症簡單來說是一種神秘疾病，為什麼發病、發病影響的基因等等都還不清楚，亞洲
人發病機率比歐美高，有可能會導致兒童後天心臟病，嚴重的話甚至可領重大傷病卡，有
可能會致死。目前最有效的治療法是施打免疫球蛋白佐以阿斯匹靈，避免後天性心臟病。
下面是我家寶寶疾病進程和流水帳：
第一天
早上五點多發燒送林口長庚急診，腋溫38.4，急診醫生幫我們抽血、做流感快篩，開立退
燒藥和點滴。那天剛好遇到腸病毒和流感高峰，在急診室等了10小時才有床，不過有床位
就該慶幸了。
我們第一天住健保床，左邊是流感不戴口罩的小孩，右邊是感冒不戴口罩的媽媽，寶寶第
二天開始有呼吸道症狀，不知道是不是這天被傳染的....
第二天
排到雙人床開心轉房，至少隔壁不是感冒的人了，寶寶出現咳嗽、鼻涕等症狀，持續38、
39度發燒，今天做了多重呼吸道的pcr檢測。
第三天
鼻塞更嚴重，發現腹部、背部有摸起來平滑的紅色疹子，醫生建議抽脊髓液排除腦部感染
，寶寶哭到燒聲......
第四天
細菌培養、PCR與脊髓液都沒問題，主治醫生初步往病毒疹合併呼吸道疾病方向診斷，疹
子大幅擴張到四肢，依然持續燒整天。晚上值班醫師將比較資深的學姊拉過來，學姊醫師
認為可能是非典型川崎氏症。
學姊醫師離開不久帶了一位男醫師回來，男醫師摸了摸寶寶脖子，觀察眼白，說已經有更
多川崎氏症的症狀出現了（淋巴結腫大、眼白發紅、嘴唇變紅、腳紅腫等等），表示他們
隔天會跟主治討論。
第五天
腳更紅腫，眼白明顯發紅，嘴唇乾裂發紅流血，連我們都看得出來。主治早上巡床告知今
天會進行免疫球蛋白療法，要打12小時。
第六天
凌晨打完免疫球蛋白就好很多了，體溫馬上降，疹子消去不少，搭配阿斯匹靈服用。
第七天&第八天
持續觀察體溫+服藥，寶寶精神與食慾明顯改善，心臟超音波正常。降溫後川崎氏症的各
種症狀仍會進行，嘴唇流血，手開始脫皮，但這不要緊，跑完病程就好，第八天早上終於
出院。
川崎氏症觀察重點
「體溫」最重要！
此病通常在6個月以上的孩子才會見到，像我們一樣未滿三個月的案例很少，因此醫生一
開始並未往這方面想，而且川崎氏症一開始的症狀和玫瑰疹很像，一樣會發燒出疹子。最
大差異在於出疹後玫瑰疹會降溫，川崎氏症會繼續燒，且可能陸續出現其他症狀，治療後
續也是以體溫有沒有恢復正常為最重要依據，至於其他症狀就讓他慢慢痊癒即可。
總之，未滿六個月的孩子發燒請趕緊送大醫院急診，別浪費時間跑診所，我們從第一天送
醫開始排除多種可能，最後才能在黃金時間（發病後5-7天）內治療，心超也都正常，後
續追蹤一年沒問題就不用擔心了。
寶寶主治是蔡明翰醫師，很巧地剛好川崎氏症是他的專長之一，蔡醫師很有耐心又溫和，
如果有相關病症滿推薦掛他的診，也十分感謝其他幾位醫師一個拉一個來看寶寶確認病因
，減少寶寶受苦的時間。
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