手機排版請見諒。
身為潛水鄉民，看到推文覺得有點驚訝，忍不住浮出水面想要回個文。
首先想要對原PO說，不論小孩是否單純的事語言發展遲緩，或是在自閉症光譜上，妳已經做
了正確的事情，那就是開始早療課程並且著手進行自閉症評估。
但我想要提醒的是這個年紀的早療（我座標也在北美，不確定台灣的狀況），與其說是對孩
子的早療，更多的是教導家長對於早療的認知，讓家長學會如何引導孩子。這個年紀的小孩
所有的行為認知學習都來自於家長，上課的過程中，務必記下老師如何引導小孩，做了什麼
活動，回到家到下一次上課前必須「每天」在帶孩子的過程中融入早療課程中的活動，如此
一來才有上早療課的意義。這些不只是針對說話方面，也包含對於指物方面。
另外如果家裡全中文，而早療全英文，雖然有幫助，但還是會花稍長的時間才看到成效。所
以還是建議把早療中的活動安排在日常跟孩子的互動中。另外建議多共讀，多參加社區圖書
館的story time，community center 的playgroup, parent and tot等，不只增加孩子與外
界接觸的機會，媽媽也可以跟其他媽媽交流帶孩子的心得。
就我了解美國托嬰確實也是不便宜但應該也是有補助，經濟能力有壓力或許可以試試半天托
嬰或一週三天托嬰。加上之後二寶出生，托嬰對你對大寶都會能減輕不少負擔。但無論是否
托嬰，孩子的發展不會神奇的因為托嬰就進步，還是需要多多花時間陪伴孩子並且每天想些
活動引導孩子。
研究顯示高品質的陪伴，比送托嬰，對孩子的發展更好。而研究也指出如果能夠提供高品質
的陪伴，那麼理想上學的年紀的確是2.5歲。但前提是「能夠提供高品質的陪伴」。如果二
寶出生後無法全心全意的照顧孩子，那麼送托嬰的確是個好選項，但務必慎選托嬰。
至於上兩個月托嬰會改善嗎？答案是沒人知道。因為每個小孩的發展不一樣，沒人知道你的
孩子什麼時候會語言爆發，沒人知道上完兩個月後家長在家是否可以持續給孩子大量的語言
輸入。就跟上早療一樣，除了上課，如果家長沒有持續陪伴練習，成效也會有限。
對於有些版友的推文，我覺得蠻意外的。我相信沒有媽媽會希望自己孩子遲緩，大家也不清
楚媽媽平常不是怎麼帶孩子的，也不知道對方家庭的經濟能力如何，ㄧ味的批評只會讓媽媽
更焦慮。
「帶了一年半帶到要去送早療」
「都一歲半才發現不對勁」
「我小孩這個年紀可以xxxx」
我相信媽媽不可能就是這樣把孩子擺在那邊一天也不顧，媽媽一定也還是有花時間陪伴。當
孩子疑似遲緩的時候，對媽媽最殘忍的批評就是「都是你把孩子帶成這樣的」或是「那個誰
誰誰的孩子早就會了你怎麼還不會」。
沒有媽媽希望孩子遲緩，目前醫生也只是「轉介評估」並沒有確診。每個小孩的發展都非常
不一樣，有些孩子9個月就會走了，有的孩子一歲半才剛邁出幾步，但這些都是正常的。有
些孩子七個月就叫爸爸媽媽了，有些15個月才開始喊爸爸媽媽，這也是正常的。孩子發展的
早不代表聰明，發展的稍晚不代表一定有問題。當超過發展量表的預估時間時，我們只說他
是「疑似遲緩」，需要專業進一步評估，而不能一口咬定孩子就是遲緩。
老實說在美國CDC發展指標中，的確是要到18個月才會去看是否會指物。18個月不會，有些
醫生也會說「再等一兩個月看看」，因為18個月的標準是指「有75%的孩子在18個月前會指
物」。那剩下的25%呢？可能是正常的，也可能是遲緩，所以才需要評估。對於語言發展說
話也是，18個月最少只要會說五個字就算發展正常。的確原文中不會喊爸爸媽媽的確是有點
晚了，但我相信在原po寶寶12個月，15個月，18個月體檢時，醫生也問過同樣問題，可能同
樣也是說「再等等看」，等到18個月還不說，才會決定是否需要進行早療或評估。
我單純覺得每位母親都應該要得到更多的鼓勵，害怕孩子生病也身為媽媽自然會有的擔心。
最後還想跟原app 說的是，網路上很多資訊可以查，有很多app有提供日常活動可以陪著孩
子玩，持續嘗試，早療只是因為孩子在這個時候需要多一點的幫助，持續早療持續陪玩。媽
媽妳已經做得很好了！加油！
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