文長慎入，希望大家都不要遇到QQ
紀錄一下病程流水帳，因為當自己遇到的時候其實還蠻無助的，
過程可能看起來蠻痛的，怕痛的還是不要看好了。
自述一下目前35歲，小的年紀剛過本版的年紀3y，大的7y，
兩胎皆有餵母奶，大的親餵到快兩歲(其中乳腺炎兩次皆吃藥後就康復)，
小的擠母奶半年瓶餵，後續慢慢自然退奶，但覺得退得很慢，過了一年半還是有一點點，
大部分都不會自己去擠，但固定做乳房超音波檢查的時候，探頭壓一壓會跑出來，
報告上也會寫說有輕微乳管擴張，醫生也說正常沒關係，後來也沒有奶了就沒管他。
今年初生理期來的時候，或是生理期走的時候，
會覺得乳房有當初哺乳像塞奶的痛也有腫塊，發生了兩次後來腫塊也消了，
第三次是四月底，當天有塞奶痛的時候剛好跑去運動，做伸展的時候有趴著的動作，
回家發現內衣上有分泌物，就稍微揉一下腫痛的地方也自行跑出乳黃色分泌物，
一邊納悶沾起來聞聞看有點像發炎的味道(感冒擤黃鼻涕有時候鼻腔會聞到那種味道)
量很少，後來我也不敢去擠，隔天就沒有了，但腫塊就是持續都沒有消。
因為三月多我有做過乳房超音波檢查，後續就觀察了一陣子也懷疑是不是乳腺炎，
後來五月多去看診，醫生聽到我說分泌物就叫我去排核磁共振照看看是不是有乳突瘤，
我說會不會有可能乳腺炎，不能先照超音波看看嗎?
醫生說我三月才照過可能也看不出來什麼，排了核磁共振就排到了七月。
等待的中間就是乳房腫腫脹脹的，外觀都還算正常沒有紅腫，也是正常生活，
核磁共振檢查那天，要打顯影劑所以有先接了一支針頭，
進去之後就是全程趴著，有兩個洞給你放乳房，基本就是一直趴著40~60分鐘，
儀器聲音很大，會給你耳塞，裡面就覺得是一種在玩遊戲的聲音"轟轟滴滴答答"之類的
因為全程不能動，雙手又要往前舉，他說我很配合也是檢查了很久，
最後手跟肩膀都很麻，真的是一個很累的檢查，
報告後續是疑似乳腺炎伴隨微膿瘍，建議再做超音波+切片。
超音波+切片後來就排到了七月中，超音波照下去就說我裡面都是發炎狀態，
發炎的腫脹範圍大概有五公分，然後當天就粗針切片，會先打麻醉，
然後就像釘槍一樣啪一聲，總共取了三次，第二下可能比較深感覺到痛感，
第三次後他們說好了，因為我往右側躺，感覺到一股暖流往我的右邊流，
他們說是我的膿血，本來放射科醫生拿了針筒要抽，但看我會痛就沒抽幫我加壓止血。
後來切片之後感覺發炎的速度增加很快，乳暈周圍開始紅腫，
隔一個禮拜看報告的時候醫生看了乳暈的突起說那顆還沒有熟，
但聽我做切片的時候有流膿血，就找了一個可能的地方沒打麻藥針就來，
最後很痛的硬抽了1cc去做細菌培養，約過幾天回診，結果剛好遇到強颱放假又延期幾天，
那幾天就乳暈處越來越腫脹又紅又紫一碰就痛，
乳暈像一座隆起的山，到回診當天醫生看到驚呼一聲說這個要劃開了，
護理師來安慰我說，妳要勇敢....
表面先打了麻藥，割了兩刀，這兩刀不痛但是後面醫生開始擠膿挖膿，
我整個痛到一直哀號，膿量也非常多，看醫生拿著像剪刀的工具挖阿挖就又有東西流出，
最後挖完他就塞了長條優碘藥布進劃開的洞，塞藥布也非常有痛感，
交代一下這兩天怎麼自己換藥藥布外圍傷口跟紗布，
出了診間像經歷了一場人生浩劫一樣...真是個惡夢QQ
過了三天回診，醫生又掏了三支棉棒繼續挖，又是一場人生浩劫，
我想說我的長輩是花園嗎，一直被挖阿挖阿挖，但膿量還是不少，
醫生就說細菌培養起來有微量的菌(革蘭氏陽性菌類)
他覺得可能是抗生素吃了一陣子有起作用，所以菌數不多，
但目前這樣他覺得可能不會好，而且清不乾淨又很容易復發，
問我要不要直接開刀清創，開刀方式就是先用原本劃開的兩個洞進去清，
看裡面的膿瘍狀況可能會再開第三個、第四個，醫生說這樣清乾淨比較快好，
後來就決定要開刀，隔天是禮拜六就先入院打抗生素，禮拜一開刀。
入院之後護理師說一天要換藥三次，我說都要開刀了還要換三次嗎(惡夢)
就開啟早上九點、下午五點、半夜一點換藥，就是把優碘藥布抽出來再塞新的進去，
每次也剛好護理師跟專科護理師都換班，
每個人來都要問一下妳都隔那麼久了怎麼還乳腺炎，
左側要開刀只有右手可以打點滴，他們都說我血管太細不好打，
第一天點滴針就重打了好幾次，打到快出院的時候右手已經沒地方可以再上針了，
我問護理師說為什麼都開完刀了點滴還不能打左手，她淡淡地說有人被推去開第二次(嚇
躺在醫院看奧運選手手上的血管超粗，還讚嘆說他們的一定都很好打還不會漏針XD
開刀那天是第一台刀，一早就被推進去了，恢復室出來大概11點多，
全麻被叫醒的時候傷口很痛，他們又補了一支止痛針，大概到晚上傷口就沒那麼痛了，
出來聽家人說，醫生說清得很乾淨，不過範圍不小，最後又多開了六個洞，
聽到總共八個洞我的心也差不多涼了一半，因為一天一個洞換三次藥要換24次欸，
開刀隔天開始換藥，換藥之前護理師會問妳要不要打止痛，就打了止痛針再開始換，
痛感真的有變小許多，比當初只有兩個洞還不痛一點，只是止痛藥一天打三次，
有時候代謝速度不夠快會累積在身體裡面，我會暈暈的後來還有嘔吐，
但不打換藥又很可怕，就這樣撐了兩天，
第三天醫生說可以換自費的銀離子抗菌藥布來塞看看，就可以變成一天兩換，
滲液量不多的話也可以一天一換，少打一次止痛針之後身體就舒服很多也比較有食慾。
到第四天的時候就說我們不打止痛換換看吧，發現痛感也都還可以忍受，
後續就沒再打止痛針了，然後護理師也開始教家人怎麼幫我換藥，
確定家人學會之後才放我出院，一住就住了九天，目前就帶著八個洞回家，
上半身就只能擦澡，傷口不會縫合就每天塞藥布讓它慢慢從裡面長肉出來，
出了醫院之後一到戶外就會流汗，傷口就會刺刺痛痛的不舒服，就趕快又躲回冷氣房
後來化驗結果都是無菌，組織的化驗有肉芽腫細胞，推測是肉芽腫性乳腺炎，
當初發炎比較厲害的時候小腿上也有出現結節性紅斑跟水腫，碰到或走路都會痛，
FB有個社團是"非哺乳期乳腺炎支援交流社"，蠻多病友也會有這個問題，
但那時候問醫生他都說沒相關，我還是有去免疫科抽血看看指數也是正常，
開刀之後發炎可能降下來，我的腳也好很多了，就還是連帶有點相關性，
這病的成因也不明，有可能是自體免疫、壓力、情緒很多累積而來的，
剛好這一年來搬家換了一個環境，小孩一個上小一、一個幼幼班，
趕著接送小孩，睡眠也不太夠，有時候隊友跟小孩都很白目把自己氣個半死，
以為自己已經比較適應新生活了，結果身體還是抗議了。
生一場病就覺得，還是好好善待自己好了，隊友應該也嚇到了會少點白目(應該吧)
感謝婆家跟娘家後援，聽到我要開刀都把小孩帶走照顧了，
也盡量讓我好好休息靜養，目前就把傷口養好就好，
只是這種就有可能再復發，身心靈放鬆都很重要，
也希望各位媽媽都要善待自己，注意睡眠多休息~
如果發生這種症狀，最主要還是得先區分良性惡性，所以切片也是必須的，
但我會建議找診間就有超音波可以抽膿的醫院，如果可以用抽的傷害是最小的，
只是病程還是一樣很長要反覆去抽膿，至少少了傷口照護的麻煩，
等到比較嚴重要劃開或是要清創後續傷口照護也是漫漫長路~
病友們有些會乳外抽膿+免疫科吃類固醇一起治療，或是搭配中醫一起，
因為開刀清創也不一定會完全就好了，只是就是我比較嚴重也只能清創處理。
除了上面說的FB交流社團，
如果心臟很強想看更多討論的話可以去小紅書看看，因為台灣的討論真的蠻少的，
不過近年來病例數有變多的趨勢，還是要多注意自身的身體狀況。
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