雞寶於確診新冠肺炎後併發罕見併發症橫紋肌溶解症,因網路上少見相關案例,治療過程
中焦心不已終日惴惴不安,今雞寶有幸能康復痊癒,除感謝醫療團隊,特此將治療過程分
享於網路,希望能提供有類似症狀的病友一些參考,惟因非醫療專業及陪病者,僅盡量客
觀敘述治療經過,敘述不詳盡或有誤之處請見諒。
0819傍晚:父母出現症狀快篩陽性,雞(5Y4M)、豬寶(2Y7M)無症狀,快篩陽性,視訊
看診領藥。
0820凌晨:雞寶、豬寶開始發燒,雞寶38至39度之間徘徊,吃退燒藥後退燒;豬寶高燒至
40.5度,塞屁股塞劑後後退燒。
0820至0821:雙寶除發燒(38至39度之間)及些微透明鼻涕之外無其他症狀,期間很注意
是否有高燒、抽搐等重症前兆,夜裡也時常起來查看體溫,雖然反覆發燒,但喝了藥水之
後均能退燒。
0822早晨:雙寶燒了兩天之後均已退燒(比大人還早退燒),鬆一口氣以為已經度過危險
期,但雞寶起床後走路姿勢怪異,且一個早上都不太願意走路,僅坐著玩耍,尿液顏色正
常但尿液量有減少,媽媽認為有點像橫紋肌溶解的特徵,著手收拾住院用品,視訊看診後
醫生建議我們再觀察,若不放心可以至急診室就診。
0822下午:雞寶午睡起床後表示雙腳疼痛無法走路,旋即至新竹馬偕醫院急診室抽血檢驗
,CK(血液中的肌肉酵素)正常人為200以下,雞寶檢驗結果為3900、GOT及GPT(肝臟損
失指數)及其餘指數正常,確診為新冠肺炎罕見併發症橫紋肌溶解症,收治負壓病房,打
生理食鹽水及葡萄糖點滴、多喝水加速代謝。
0824晚間:
CK:39000(!!!嚇瘋)
GOT:944(正常40以下)
GPT:271(正常40以下)
肌肉受損後,約一、兩天後體內的CK會達到最高峰,這次抽血也是體內CK數值最高的一次
,自收治入院之後雞寶精神食慾愈發不好,0824這日更出現頭痛、疲倦、噁心之症狀,整
日躺在床上,對他說話也沒什麼反應。醫師解釋疲倦噁心是肝臟發炎的臨床表徵,將點滴
量加倍及加速流量以協助代謝,並給予止吐的藥加在點滴裡,醫師說如若數值繼續惡化,
為避免急性腎衰竭,要考慮從鼠膝部打針做血液透析(洗腎)。
0825早晨:
CK:19000
GOT:747
GPT:302
感天動地數值下降,該日精神食慾仍不佳,頭痛、噁心、想吐,今天也有給止吐的藥劑在
點滴。
0826早晨:
CK:6500
GOT:479
GPT:325
食慾精神稍有進步,能坐起說笑及看電視,不再頭痛,有些微噁心,能下床站立幾分鐘,
仍無法走路,但已經不再喊腳痛。醫師今日開始在點滴裡加類固醇,告知身體不用那麼多
白血球對抗病毒,以降低身體的發炎反應,另給予保護肝臟、協助代謝的膠囊藥丸。
0827早晨:
CK:2238
GOT:199
GPT:262
精神甚佳,有力氣玩玩具及畫圖,開始能下床走幾步路。
0828早晨:
CK:600
GOT:114
GPT:208
回復往日調皮搗蛋模樣、大聲學恐龍叫,能正常走路但看起來仍有點累累的。中午後出院
,醫囑勿激烈運動、多喝水。
0902早晨:回診抽血,CK已回復正常值,GOT、GPT略高於正常值,但與出院時相較數值也
是進步中。0902迄今身體肌肉運動方面與之前無異。
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補充:
1.之前因為擔心疫苗副作用,所以雙寶都沒打過疫苗,但經此事件,覺得重症風險與疫苗
風險相較,重症風險更迫切,所以之後會帶去補打疫苗(滿三個月後)
2.新竹馬偕負壓病房每日會提供飲水,也有院餐可以訂,一天有三個時段可以轉交東西進
病房,但是在全家都確診的情形下要補給還是不容易(沒人可以出門 ),建議要將住院
物品準備齊全,病房有小冰箱,可以帶一些耐放的水果(蘋果、葡萄、芭樂),病人沒胃
口時可以多吃水果補充營養。
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