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MLB》大谷翔平能否再重現二刀流?
2024/11/07 19:11
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大谷翔平。(資料照,美聯社)
台灣運動醫學會前理事長葉文凌教授
運動之所以迷人,是因為充滿不確定性。而棒球運動之所以迷人,是因為不確定性之外又
充滿了驚喜。這個驚喜,除了可以瞬間逆轉乾坤的全壘打之外,更多的是球員本身也往往
充滿了故事。在一個高度成熟的社會,這樣的驚喜就會使社會充滿了歡樂。但在一個不成
熟或者已經是充滿驚喜的社會,社會不會對他有太多期待。除此之外,運動傷害本身更是
充滿的驚喜和驚奇。運動傷害的治療,也只有在成熟的社會和發達的社會,才能夠得到完
全的發展。運動傷害治療的成功與否,很大程度上取決於傷害本身。但是治療手段正逐漸
凌駕於傷害本身的重要性上面。大谷翔平就是一個很好的例子。去年,大谷翔平接受了右
手肘的韌帶重建手術,大家心裡想的是,大谷翔平應該很快就可以和我們見面。而事實也
是如此。今年的世界大賽,大谷翔平又在大家意料之內和意料之外的傷害到左肩膀,眾多
球迷們心中都會有一個問號,大谷翔平是否能再回到二刀流呢?
其實,肘關節的韌帶重建手術,和肩關節的唇盂修補手術,這兩者是完全不同的故事。怎
麼說呢?首先,就傷害本身的性質而言。手肘關節內側韌帶的傷害,主要是因為重複的拉
扯力量所致。手肘關節內側韌帶本身是薄薄的一層結構,因此很容易磨損掉。而且手肘關
節本身穩定度就較好,韌帶相對不重要。而肩關節是一個相對不穩定的結構,肩關節的唇
盂是一個相對堅固的構造。在維持肩關節的穩定度上具有重要的角色。肩盂破壞的力量也
相對較大,受傷時間更長,因此附屬結構的損傷和代償機構也更多。這些問題是手術無法
解決的,或者難以完全解決的。
其次,手術性質不同。手肘關節內側韌帶的治療,大多是韌帶重建手術。也就是以相對較
強的結構,取代原有薄弱的結構。因此,手術以後手肘內側的新韌帶反而具有更強的支持
力。所以做完TommyJohn手術的人,往往會具有更強的戰鬥力。但是肩關節唇盂手術更複
雜,雖然我們可以成功地修補唇孟,但是手術本身的效應,往往會對肩關節的活動度產生
重大影響。尤其是神經反射會大幅改變。結果就是,運動員往往要花費遠遠大於韌帶重建
手術的時間,才有可能達到相似成果。也許球員願意花那麼多的時間治療,但球團未必有
耐心等待。歷史上真是傷痕累累,血跡斑斑啊。
最後,運動傷害治療的根本原則仍在不停的進展。早期運動傷害的治療主要是在恢復生物
力學的正常。但隨著分子生物學的進展,我們慢慢知道,原來恢復正常的生物力學,並無
法保證生物學的正常。也就是說。手術成功不代表恢復正常的組織。有的時候手術成功反
而造成傷害。這樣的改變真迅速改寫運動傷害的治療。我們慢慢知道,生物學治療的成功
,和生物力學治療的成功是一樣重要。也因此產生了許多生物學治療的產品,正如雨後春
筍的大爆發。現在可以說是生物治療的戰國時期,資訊多而且複雜,並且迅速變化。真是
目不暇起。
我們可以合理的期待,大谷翔平部分的恢復。但是大谷翔平一直不被視為正常的人類。所
以也許會有不正常的結果,那一定是例外。球迷不應該過度期待。也才不會過度抑扼一個
明星球員。大谷翔平在世界大賽中,由受傷時的悲觀,至迅速上場的樂觀,卻又戲劇性的
接受手術。這都證明科學是公平,明星球員依然是球員,也會傷害,沒有例外。為了愛護
大谷翔平,我們應該平等的對待他,而不是給予過度的期待,造成大谷翔平不可逆轉的傷
害。這才是正常的。
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上座部佛教目犍連子帝須和那先破偽經大乘十方諸佛
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