Re: [問題] 台北有推薦的復健診所嗎?

單車

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查了一下ID
約莫3年前,也有問過運動傷害的事情。
https://www.ptt.cc/bbs/bicycle/M.1646842690.A.296.html

問的是髂脛束症候群,這個膝蓋外側的問題,也可能和你的現況相關。

: 大概去年9月10月開始膝蓋會痛
: 就是自行車下車單腳那種動作會痛
: 不知道是因為一天踩訓練台1.5小時
: 還是剛好那陣子有去打太極拳的關係?
: (聽說不少人打太極拳打到膝蓋有問題)

事實上太極拳的動作很多,把膝蓋問題歸咎某個運動,這個相當不準確。
如果你在打太極拳的過程中,並沒有感受到膝蓋問題,而是騎自行車才有,
那應該思考的是肌肉使用強度的問題,而非歸責某個運動。

傳統武術,最容易造成膝蓋受傷的動作,是無意義的蹲馬步。
太極拳也有包含蹲馬步,但沒有蹲這麼低,沒有一直蹲,其實還好。

會回這篇,主要是我發現自己曾經在你之前問髂脛束時,我有推文過。
後續你髂脛束的狀況,和膝蓋脫不了關係。
你應該回頭從髂脛束的問題開始處理。

: 以為休息就會好
: 去年年底去給國術館弄
: 有好一點但是沒有到更好
: 國術館的人跟我說他沒摸過韌帶這麼鬆的
: 根據他的經驗韌帶的問題沒有辦法可以好

我自己因為興趣選整復推拿3年,坦白說,
聽到有人可以用摸得出韌帶鬆,我只是笑笑啦~
知道韌帶在哪裡的人,就知道用摸就可以知道韌帶鬆,是一件很困難的事情。

韌帶鬆,最直觀的判斷方式就是關節活動度,而不是用摸的。
韌帶的功能是在限制關節活動度,
所以你的膝關節活動度,很好嗎??

: 叫我要去買電療貼片每天自己電,只能延緩沒辦法越來越好

韌帶鬆緊是天生的,關節活動度並不是越大越好。
關節活動(柔軟)度太好。受傷脫位的風險越大。
所以韌帶太鬆,確實容易有問題。

但問題來了,自行車踩踏的軌道是固定的,對膝蓋的活動度有限制。
如果你韌帶狀況OK,只是比較鬆,那對騎自行車的影響並沒有真的很大。
如果你真的擔心你的韌帶,或是曾經有膝蓋撞擊和扭傷,
請去找醫生照個超音波判斷狀況。

我自己學整復的經驗,韌帶很難摸出什麼,可能是我技術比較差。

: 前幾天才到醫院看復健科
: 醫生照X光說是 髕股骨骨症候群

請注意,X光很難判斷韌帶問題,你對韌帶有疑慮,請照超音波詳細檢查。
很多受傷在急性期,照X光只能判斷骨頭狀況,
等腫脹消除,才有辦法用超音波詳細檢查韌帶狀況。

: 講白話就是髕骨往外跑了
: 所以 下樓梯 走下坡 跑步 這些動作就會痛
: 醫生開給我短波 + 銀椎電刺激

這邊就以醫生的診斷為主,髕骨股骨症候群。
撇除掉撞擊外力,會有這種狀況,大腿內外側的肌力失衡才是常見的原因。

短波+銀椎電刺激,主要是消炎和刺激患部,加速修復。

: 並且說要根治要自費的復健診所才有用,給了我一張他在外面執業的名片
: (題外話我覺得這個醫生來醫院只是來業配他在外面的復健診所XD)
: 騎車踩踏平路上下坡都沒有不舒服
: 就是下車的時候單腳會痛
: 想說過年後來積極處理一下
: 於是想問問看台北這邊有沒有建議的復健診所(還是物理治療診所?)呢
: 謝謝

這邊先講一下免責聲明,本人因興趣學習推拿整復,下述都是我個人經驗與感想。
本人非醫師,不具備任何診斷資格,僅供參考。
而我本人也沒有開業,只收自己親友當個案,沒有在營業。

--以上免責聲明--

運動傷害大致分成幾個階段
1.急性期,先消炎減少患部疼痛,狀況穩定在進入下一階段。
2.問題尋找,找到受傷主因,連同患部周邊肌肉憶起處。
3.建立新的動作機制,避免重複新的受傷動作機制。
4.加強肌肉力量,以應付運動和生活強度需要

就我自己的觀察和經驗,早年原PO有髂筋束的問題,現在有膝蓋的問題。
可以合理猜想,膝蓋內外側的肌力有失衡,導致髕骨股骨症候群。
普遍一般診所,物理治療所,都可以幫你處理急性期的問題。
但有沒有辦法幫你找到受傷主因?
才是你康復的關鍵。

這種個案給我處理,我會往上解,整條大腿和臀部都查過一輪。
把可能影響動作的肌肉沾黏都處理掉,調整下肢結構,誘發神經。
最後幫助建立新的動作機制,落實生活,強化肌肉。

--以下回推文--

jason90814 : 如真的是不可逆的就戴護膝保護吧01/29 21:19
ingramchen : 借問什麼護膝適合單車的?01/29 22:52
用護具,主要是固定患部,還有限制關節活度。
在肌肉狀況失衡時,維持狀況。
還是建議找到出問題的肌肉,好好處理。

z030060374 : 三個字的應該在台北 你去找看看 看好記得做fitting01/30 04:13
FITTING還是受限於車主本身的身體條件,
如果真的是嚴重的運動傷害,還是要先處理身體問題。
若這個身體問題,已經影響日常生活,那一定要先看醫生。
倘若只是身體無法承受更高的強度,做更難的挑戰,FITTING是一定有幫助的。

HideoNomo : 如果是找復健治療師,登山車族群有推薦天母的樂橙 01/30 09:56
HideoNomo : ,那邊的復健治療師本身也都是騎越野車為主,公路 01/30 09:56
HideoNomo : 車為輔。所以比較了解單車相關復健。我自己是覺得 01/30 09:56
HideoNomo : 太遠,我是習慣就近在大安區的非凡復健診所處理運 01/30 09:56
HideoNomo : 動傷害和復健。如果是專科醫生,我自己的經驗是北 01/30 09:56
HideoNomo : 醫的骨科,有運動傷害專科。 01/30 09:56
天母樂澄物理治療所,都有用上述的處理流程在服務個案。
樂澄那邊處理很多北體運動選手,運動傷害處理很專業。

CB34 : 我自己以前也是同樣問題, 看一堆醫生只有針灸最 01/30 10:41
CB34 : 有效, 但一樣無法根治,後來就是不運動一直休息就 01/30 10:41
CB34 : 會完全康復,髕骨也回到原本的位置上,完整好之後 01/30 10:41
CB34 : 再運動也沒任何問題了 01/30 10:41
這個狀況,比較像是你給身體充足的休息時間,讓肌肉狀況完全好,
而不是硬拖著受傷的肌肉去運動,這個要很有決心。
完全康復再運動,動作機制改變,是很難得的。
很多職業傷害,運動傷害,都是帶著問題用身體,很難邊用邊改。

hhit : 我以為非凡都會推薦打貴貴的PRP01/31 08:50
如果韌帶有撕裂傷,不需要or不想手術,就只剩PRP血小板注射能用了。

HardRealTime: 護膝的話要找有針對髕骨的,或髕骨帶。當兵時有發01/31 17:55
HardRealTime: 作過,跑步超過1k就不適,但放假騎車爬坡開強度完01/31 17:55
HardRealTime: 全沒事。後來就戴護膝持續運動1個月後拿掉發現好了01/31 17:55
HardRealTime: ,後來跑10k也ok。所以我也是支持訓練肌肉派的01/31 17:55
訓練肌肉一定有用,注意肌力失衡,好好調整就好。
怕是怕訓練方式有問題,還是要小心。
尤其是膝蓋問題,大部分都是臀部發力不佳引起的。

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真的是做興趣的整復紀錄

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事情懂得多

自然有方法~~~~~

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本人1樓僅供參考,歡迎各路高手指教 01/31 21:01
HideoNomo2樓另外有一個是大家比較少注意的,就是年紀所造成的 02/01 12:06
HideoNomo3樓磨損和退化,這是自然現象。隨著年紀增加,我們無 02/01 12:06
HideoNomo4樓法一直維持跟年輕時候的運動強度,但可以靠繼續練 02/01 12:06
HideoNomo5樓習肌力,讓發生傷害的年紀延後,或是傷害的程度減 02/01 12:06
HideoNomo6樓緩。 02/01 12:06
minutepop7樓運動傷害我個人是還蠻推聯新運醫的 02/01 20:16
minutepop8樓他們在仁愛路上有開台北的門診 02/01 20:16
minutepop9樓掛號要排很久就是了 02/01 20:17