我母親111/9/6車禍被撞
112/10/19向保險公司提出強制險理賠申請
112/10/25保險公司通知要補件
112/10/30補病歷摘要、急診病歷
112/12/4保險公司理賠專員說「醫生」表示我們的資料不夠完整
112/12/9補整本病歷以及新的診斷證明
112/12/29理專表示
醫生回覆 ：醫院資料裡面沒有記載身體狀況，
我這邊可能要跟你們約時間，探視一下當事人，
或有辦法提供有記載身體狀況的資料。
疑惑點：
1.最早提出申請的診斷證明內容記載如下
https://i.imgur.com/AWXaYHb.jpg這樣的診斷證明，無法判斷母親的身體狀況？
後續又有補112/12/7與母親護理之家合作的醫院所開立的診斷證明
https://i.imgur.com/pazLwUP.jpg這樣的記載依然沒辦法證明母親的體況嗎？
2.保險審查真的有所謂的醫生嗎？
3.所謂體況資料，建議提供什麼資料才能證明？（詢問過理賠專員，未正面回覆過）
對於保險理賠不是很清楚
再麻煩高手解惑，謝謝
（補充說明）
母親當下車禍時，昏迷指數只有3，外傷程度是36分。當下也有發病危通知，醫生說情
況不樂觀，要是當時沒有插管，媽媽可能就走了。也判斷母親預後狀況不佳，當時只差植
物人這句話沒說出口......
上述狀況在急診病歷及整本病歷都有記載，並且提供給保險公司。
造成母親失能是因為腦部受創，自母親車禍後她都沒再醒來過…
受傷已經一年以上，診斷證明是合格醫院（可開立失能等級）的專科醫師開的。
理專一直重複說醫生說資料看不出體況，真的不知道到底需要什麼資料？（問了他也沒回
答）
如果他需要探視，我們也願意配合
但過了兩個月才說？
請問我可以直接到金管會投訴嗎？
該公司為華0產險
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Pheromone1樓國王的標題 12/29 10:27
junsport2樓標題空白 12/29 10:28
blackstyles3樓標題跟診斷證明一起消失了 12/29 10:54
Horn52014樓哪一家保險公司啊..….. 12/29 12:02
→ phenom425樓你不覺得去問醫師或保險專員比較準嗎 12/29 12:02
→ nowitzkixd6樓每間屎尿的程度都不一樣 問保險到底要 12/29 12:02
→ nowitzkixd7樓什麼比較快 12/29 12:02
poi963008樓防疫保單的後遺症 12/29 12:13
VSshow9樓保險專員就是他馬的用來唬爛善良百姓的嘴 12/29 12:17
→ VSshow10樓狗，別相信專員的話，你不爽叫他們拿條約 12/29 12:17
→ VSshow11樓‘’指‘’出來現在說的話是根據什麼！ 12/29 12:17
→ VSshow12樓審查哪來的醫生？ 12/29 12:18
→ VSshow13樓直接問總公司的，叫可以處理來處理！ 12/29 12:18
→ 本人14樓謝謝上列的回覆，編輯文章過快漏了 12/29 12:57
→ 本人15樓標題，從一開始我就有問理賠專員要 12/29 12:57
→ 本人16樓什麼資料，他從不正面回應，然後，過 12/29 12:57
→ 本人17樓了很久詢問進度才說什麼資料沒齊， 12/29 12:57
→ 本人18樓問他何謂體況資料，他也沒回答，從送 12/29 12:57
→ 本人19樓出理賠申請過了快兩個月才說要訪視， 12/29 12:57
→ 本人20樓想了解我們到底該如何是好？ 12/29 12:57
Fantasyhisai21樓換個人吧，之前請過資料交一交就過 12/29 13:10
→ Fantasyhisai22樓哪有這麼多事 12/29 13:11
acs8104623樓哪一間？ 12/29 13:27
Quart56624樓先說是哪間保險公司，有些保險理賠申訴 12/29 13:28
→ Quart56625樓率高不是假的。 12/29 13:28
kutkin26樓就申訴 12/29 14:21
ABA052527樓我富邦一直拖，客訴後就秒過給你參考 12/29 14:30
vovoson28樓他要什麼就補什麼啊 你覺得不合理就投訴 12/29 15:07
→ vovoson29樓金管會 保險他們管的 12/29 15:07
allennike30樓先說哪間保險公司ok嗎？ 12/29 16:05
