[心得] 食道餵管照顧心得

愛貓

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在球裝食道餵管時,爬了很多文,PTT這邊的分享文相對比較少
在此分享一些食道餵管的心得與照護,讓有需要的家長可以參考


先說總結:醫師評估可裝的話,請不要猶豫!立刻先裝吧!




前情提要:


球球 / 17歲 / 疑似為IBD
(因年紀較大無開腹採樣,但治療方向有讓病徵好轉,固暫時排除為腸道淋巴癌)
長時間服用抗生素 / 類固醇 / 目前在吃免疫抑制劑


2024年8月20號,球球晚上的時候突然窩在廁所,眼睛也瞇瞇的
拿肉泥給他也完全沒興趣,立刻緊急預約了平時固定看診的醫院隔天回診

8/21-23,球無時無刻都在拉肚子
完全不願意進食進水,從面部表情觀察也可以明顯看出他非常不舒服,每一天都帶回去
醫院打皮下點滴補充水分,搭配經口灌食補充營養

經口灌食給貓的壓力真的太大了,看他那麼不舒服卻死撐著用手抵抗餵食管
在8/24給球裝了鼻胃管並改灌食皇家重症奶,這天看起來又比前幾天更不舒服了
也更換了更高劑量的類固醇給球


8/25晚間發現球的呼吸變得很急促,由於當天是週日,平時看診的獸醫院休診
於是緊急帶去有24小時看診的的院所急診
急診的醫師提到他有遇過對皇家ICU重症奶過敏的範例,要我們試試看處方飼料灌食
但因鼻胃管比較細..所以又要回到經口灌食


https://imgur.com/a/Vd7xhdu


8/27由於長時間未進食,腹瀉的症狀有減緩,也在今天預約了靈氣治療及動物溝通
也是在今天,我開始考慮讓球裝設食道餵管

很多家長無法下定決心讓家裡的寶貝裝設食道餵管的最大障礙,大部分都是因為脖子上會
有一個傷口,看起來很可憐QQ
加上裝設食道餵管需要全身麻醉,這也是一個風險
雖然球已經是一隻天使貓,裝鼻胃管時甚至不需要戴頭套也沒關係,因為他不會想要撥掉
但鼻胃管會導致他們淚腺堵塞,管徑太小也不能灌食飼料泥或是其他的食物
他不願意自主進食的狀況也不知道還會持續多久,於是在8/28時決定幫球裝設食道餵管

8/28當天,生化十項血檢確定沒問題後,球就被送進去手術室了,手術時間大約一小時



食道餵管的心得:

從8/28到現在,球裝設食道餵管也將近五個月了
食道餵管的管子有兩種材質,矽膠&PVC的橡膠管
矽膠管的好處是比較柔軟,缺點是如貓貓有嘔吐的話,管子會比較容易被吐出來
另一種橡膠管可以固定的比較牢靠,不易有吐管的情況,缺點是管子會硬化,會需要重裝
(球在1/8時重新換過一次管子,因舊管子太硬了,會讓他一直有噁心反胃的狀況)

傷口護理:
如果傷口沒有發炎的話,基本上一天清潔一次傷口即可
球的傷口到後期有點發炎,除了基本手術洗劑清潔傷口外,我們還有搭配銀離子的敷料及
銀離子噴霧護理他的傷口,傷口顧的好的話,如要換管就可以沿用舊的開孔

https://imgur.com/a/3X7YHMm


外觀:
擔心管子外露家長看了很心疼,以及擔心他們會抓管子的話,也可以買食道餵管的照護帶
給他們~戴上去之後可以把管子好好的收納在項圈內,外表也幾乎看不出來!
還有很多花色可選擇
https://imgur.com/a/xdnwtqv



其餘的好處:
所有以前他不想吃不願意的東西,現在通通從管子無痛灌進去XD隨時隨地可進行,對人對
貓的壓力少了很多,也可讓他們的身體有足夠的營養,球在裝管子前就不太願意吃飯,從
裝了管子之後還胖了600g,摸起來的手感超棒!

剛開始灌食時需要練習,灌的太快太多會立刻吐出來給你看
練習幾餐之後就可以抓到灌食的速度及份量,達成人貓平衡XD

現在徹底成為食道餵管的信徒,只要他們的身體允許,可以裝設的時候就裝吧!
管子也不需要裝一輩子,只要他們能恢復正常的食量後就可拆除,傷口也會很快癒合
(球在裝完之後一度可拆,後來又不願意自主進食又是另一個故事了...)
比較麻煩的事,就是乾乾粉要打碎再過篩,夠細才能避免塞管
我自己是買了一台小型磨豆機專門打碎乾乾


也希望大家的貓貓們都平安健康~

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operationcow1樓 01/16 16:46
sanyaoooo2樓推分享 01/16 16:49
larry85503樓長知識 01/16 17:04
bigbowl4樓原po辛苦了 謝謝分享 01/16 17:20
Okarin5樓推 想請問乾乾粉是怎麼推進去呢? 01/16 17:49
本人6樓@Okarin 乾乾粉末+水+一點胰寶酵素 變成乾乾泥之後灌 01/16 18:42
本人7樓進去,但水也不能太多,熱量會被稀釋但也不能太稠會 01/16 18:42
本人8樓塞管 01/16 18:42
no13619樓 01/16 19:40
sevicky10樓辛苦了 01/16 19:54
breakhart11樓 01/17 11:48
Okarin12樓謝謝回答! 01/17 13:52
zusammen13樓謝謝分享 01/18 09:10
cat020314樓謝謝分享,辛苦了 01/18 17:50
chiharu03315樓請問他現在完全不會自己進食嗎?我們家也是差不多時 01/19 09:25
chiharu03316樓間發現疑似ibd的 01/19 09:25
shancat17樓比起鼻胃管,我當初也是直接選食道餵管,就是灌完後管子 01/19 13:27
shancat18樓要沖乾淨,灌時要注意孩子反胃嘔吐的情形,也是有可能會 01/19 13:27
shancat19樓被吐出來,那就白費冒險麻醉上管了。 01/19 13:27
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