[心得] 老貓甲狀腺單邊切除手術分享

愛貓

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板上好像沒多少篇提到切除手術的文章,來分享一下我的貓咪的狀況

貓今年16歲,大概兩年前驗出甲狀腺過高
同時嘔吐頻繁,當時有做超音波發現腸道增厚,但不確定是IBD還是腫瘤
藥物的部分一天一顆止吐藥,甲亢控制是methimazole,但因一天需餵兩次膠囊負擔
有些大,後來改成抹耳藥一天擦兩次
體重在這兩年大都是6-6.2公斤左右

期間有幾個月藥膏沒擦足甲亢又升高,但後來又有控制住,
基本上算是達到一個平衡一陣子


直到今年9月10月貓舔毛的行為加劇,11月時驗T4才發現超標,因有些貓抹耳藥擦一陣子
後會控制不好,決定這時先換回膠囊試試
同時有請醫院開carbimazole (甲亢寧) 一天餵一次
劑量試了大概兩週,第一週10mg 第二週 15 mg 但T4持續上升,這時醫生建議去照超
音波,可能有腫瘤

接下來就預約能照超音波的醫院,照了發現真的有一邊甲狀腺有長東西,但要做穿刺取
樣去檢驗才能知道是否惡性,穿刺也要麻醉,如果最後要開刀切除就變成要手術兩次。
後來參考原醫院醫生的建議,因內科治療已經無法控制又有影像學證據,還是只能開刀
切除。

最後就馬上預約手術切單邊甲狀腺啦。
手術前一天晚上要禁食,手術前需要先做血檢跟心臟超音波,有麻醉科醫生評估麻醉等
級。最後評估出來等級是3,雖然貓很老了但基本上狀況還行。手術的醫生也會說明手術
風險跟注意事項

我記得比較特別的部分是
迷走神經、喉返神經這兩條神經跟甲狀腺靠很近,如果有損傷會影響單邊顏面神經及喉
嚨的控制

術後追蹤的部分會需要注意
- 游離鈣:單邊副甲狀腺一起會被切除,原本另一邊亢進,負回饋機制會讓另一邊被抑
制,有可能萎縮;切除單邊後另一邊的功能可能無法馬上恢復,可能會需要另外補充鈣
。統計上數值大概3-7天會恢復正常,久的話可能要2-3週
- 腎指數:因甲亢可能掩蓋腎臟問題
- 血壓
- 甲狀腺:驗T4、TSH

手術時間約兩小時,等貓從麻醉恢復需要比較久的時間。一般來說手術後住院1-2天,我的
貓是住2天。術後每天都會做血檢,一天可以探望兩次。

後續則是等一週拆線,要戴頭套並小心不讓貓抓。當時因血壓還是偏高,醫院有開降血
壓的藥,還有抗生素要服用
我的貓出院後第三天左右開始食慾下降,食物跟水都不太攝取然後就脫水了!
大概是降血壓藥的關係,所以後來回診就停藥,還有皮下注射補水大概三天

再後來的回診還有看心臟超音波,心肌有肥大的情形但還沒很嚴重,3-6個月後再追蹤
切下的組織做病理切片,是良性、甲狀腺手術後驗稍低但TSH正常值內,預期應該會恢
復正常

手術完後大概一個月再複驗T4已經回到正常值,因有些切除甲狀腺的貓會變甲狀腺低下
現在貓6.4公斤左右,食量比之前小,現在要努力控制體重qq

醫院資訊
抹耳藥是在中山動物醫院拿的
平時看診:聖安
手術:瑪雅

以上,用手機發文很流水帳,給有需要的人參考
最後感謝醫生、醫院工作人員們跟有回答過我問題的板友們,希望大家的貓貓都健健康康

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kamihio1樓平安就好 12/29 11:27
joanna1512樓平安最重要 12/29 11:33
hanacandy3樓推平安!另外動完手術後體力跟食慾都會變成,建議可以 12/29 12:30
hanacandy4樓吃適量保養品補充營養,我家之前也是手術,術後有吃PSB 12/29 12:30
hanacandy5樓UBU的超級黑酵母,多少可幫助提升免疫力 12/29 12:30
purple0621316樓辛苦了, 貓貓早日康復 12/31 01:19
ixdezsawhu7樓推平安,謝謝分享 12/31 22:44
cyakn8樓感謝分享!祝福貓貓平安健康。 01/03 13:47
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