能勃起卻不孕 30多歲男罹「無精蟲症」 醫翻遍睪丸找精子
2024-09-12 11:06 聯合報／ 記者
林琮恩／台北即時報導
34歲男性身體健康，勃起功能正常，結婚一年多卻不孕，精液檢查發現是「無精蟲症」，經
理學檢查確認病因是先天性兩側輸精管缺失。書田診所泌尿科副院長洪峻澤表示，無精蟲症
分為阻塞性、非阻塞性二種，前者是副睪、輸精管阻塞所致，治療相對容易，後者則是睪丸
功能或基因缺損導致，治療上較為複雜，必須切開睪丸「地毯式搜索」，找出可用的精蟲。
另一位33歲男性，婚後不孕，精液中沒有精蟲，且經理學檢查發現睪丸比正常人稍小，正常
人3至4公分睪丸大小，病人才2.5公分，且附睪和輸精管都正常，荷爾蒙檢查和染色體檢查
都正常，研判是不明原因的睪丸衰竭。
洪峻澤說，生育功能與性功能是兩回事，病人性生活正常，不覺得自己患有疾病，是因為不
孕，被動檢查才發現精液中沒有精蟲；臨床上會先以理學檢查，確認患者睪丸、輸精管尺寸
，再進行荷爾蒙、染色體檢查，確認病因。
阻塞性無精蟲症原因，包括先天雙側輸精管缺失、曾接受節育手術、手術導致受傷等情況。
洪峻澤表示，這類患者可正常產生精蟲，但出路阻塞，導致無精蟲症，取出精液的成功率較
高，95%患者可成功取精。
非阻塞性無精蟲症則較嚴重，患者睪丸功能異常，無法正常產出精蟲，且多數找不到原因。
洪峻澤表示，可找出病因的患者，多是因為染色體異常、AZFc基因缺損致病，其餘包括兩側
隱睪症、腮腺炎、睪丸炎等原因，3%患者是腦下垂體荷爾蒙分泌出問題，導致精蟲無法製造
。
洪峻澤表示，非阻塞性無性蟲症患者要找出精蟲相當困難，臨床上必須以手術切開睪丸後，
以顯微鏡地毯式搜索，找出睪丸中形狀較彎曲、粗大的細精管，取出送至實驗室取出精蟲，
且取出的精蟲量通常不多，要配合女性體位受精，或單一精蟲顯微注射，才能讓非阻塞性男
性獲得「生機」。
https://udn.com/news/story/7266/8223205--
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→ koromo19912樓那不是更好嗎 省套套省墮胎 09/12 20:26
amou10303樓手搖飲喝太多吧 09/12 20:26
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Killercat7樓之前有聽過有人去打長力大雄搞到無精 09/12 20:27
tanchuchan8樓剖蛋取精 09/12 20:28
→ Killercat9樓雖然只是暫時的就是 09/12 20:28
sushi1110樓賺爛了，省下套套錢 09/12 20:28
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→ j3207212樓翻遍睪丸感覺好澀 09/12 20:28
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tearness14樓加油 早生貴子 09/12 20:31
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bigbirdfly17樓不戴感覺更好，阿斯 09/12 20:32
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cfceo19樓就是沒種哪裡好？ 09/12 20:41
preisner20樓真好，可以無限中出 09/12 20:42
→ preisner21樓現在誰想生小孩啊 09/12 20:42
lawfer22樓台男沒精蟲不要出來害人好嗎 09/12 20:52
semind23樓塑化劑會抑制睪固酮分泌，影響功能，常吃 09/12 20:55
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→ semind26樓體內塑化劑濃度也相對較高，恐怕影響不孕 09/12 20:55
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tom1212232328樓順風婦產科有演 09/12 23:02
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