Re: [問卦] 乙醚把人迷昏真的很快嗎?

八卦

2942781

: 看電影,小說動漫等
: 要把人迷暈就是用手帕沾乙醚 摀住別人2,3秒就暈了
: 請問效果真的那麼好嗎?
: 誰能告訴我確切答案 我有一點趕

既然底下推文有人提到氯仿,我們就簡單地談談麻醉史。

〈醫龍〉系列中,麻醉師荒瀨門次一眼就能精確測出某個人的體重,7秒就能使病人
麻醉入睡;摳男的麻醉針也不遑多讓...這些使人進入昏睡狀態的麻醉藥,從真正能
安全地在臨床應用可是
最近一百年的事。


1591年,一位剛產下雙胞胎的新手媽媽被教會的人從家中拖走,接著被推入一處土坑
活埋!
這一切只因為她要求醫生幫她在生產時止痛。當時的教會認為生產的疼痛是
上帝給予的懲罰,
給予產婦止痛是違背上帝的旨意。


在醫學史上,華佗是公認第一位使用麻醉藥(麻沸散)來進行外科手術的醫師。
同時期(西元150~200年),希臘的醫生使用一種麻醉草藥幫助病人止痛並使其入睡。
他是第一個使用
麻醉(anesthesia)
這個術語的人。

不過,這些偏方並沒有流傳開來,幾個世紀之後,回教的醫生又開始用各種藥草來
止痛。老實說,這些草藥的止痛功效是被打上問號,
可疑度有一個曾志偉那麼高,

加上有時會造成病人死亡,根本就是殺人800、自損1000的地圖砲兵器。

你會問,那疼痛怎麼辦?忍啊!
忍無可忍就繼續再忍
,那個年代可沒有安心亞能
幫你呼呼。

想像你正呆在18世紀末的一家醫院內,準備接受外科手術。你發現自己正被推入這家
附有
外科手術病房(通常在最高層樓
,由於沒有電,只能用自然光來照明)的醫院。
在關起重重的門之後(避免你的哀嚎傳出去),好幾位
麻繩理工
畢業的護理人員正對你
笑,一直笑~~一直笑~~笑到你心裡發寒,接著你被五花大綁,如同龜甲縛的雪芙....。

由於缺乏麻醉止痛,當時最優秀的外科醫生是比誰的下刀速度快,據說拿破崙的御醫
可以
在一分鐘之內切下任何部位
(我還是覺得比古清十郎的九頭龍閃比較厲害。)

乙醚的發現無異是麻醉史上最重要的第一步。
它來自於13世紀一位煉金術士的配方,
但這玩意直到17世紀初才被一位醫生拿來止痛。剛被切掉某個器官的你躺在病床上
氣急敗壞地問,既然在17世紀就有能夠止痛的乙醚,為什麼手術時不讓我用?
答案很簡單啊,因為那位醫生是內科的,所以並沒有用在外科手術。
(忘記的人請回顧一下開頭,我再說一次,乙醚作為外科手術止痛劑是在19世紀中期
的事。)

麻醉的另一個重大的進展則是被稱為「
笑氣
」的氧化亞氮(Nitrous Oxide, N2O),
在1772年由英國化學家普利斯特利發現。1800年,經由
戴維(Humphrey Davy
, 他是
電學大師
法拉第
的恩師)研究發現(其實是他親自吸入後的心得),笑氣能來舒緩牙痛。

ps.但要等到
30年後,外科手術使用笑氣作為麻醉劑的想法才得以實現
,當時有兩種醫生
最感興趣,一種是牙醫(需要少劑量的局部麻醉),一種就是外科醫生(需要深度、
全身麻醉)。


之後「笑氣」的研究轉往美國。美國的化學家開始製造這兩種氣體,甚至不時地舉辦
乙醚狂歡會
」與「
笑氣派對
」,號稱吸了之後,
恐怖感↓ エロ感↑

連大腦都在顫抖抖抖抖抖。

1824年,一位參加過「乙醚狂歡會」的學生向他的牙醫波普(Eljia Pope)建議拔牙時,
可用乙醚來消除疼痛。於是,這位牙醫便把乙醚用在一位女病人身上。結果,
第一位無痛拔牙的人就此誕生。


1842年3月30日,美國醫生
朗(Crawford W. Long)
在毛巾上倒入一些乙醚讓病人吸入,
成功地為他切除脖子上的囊腫。(他亦是第一位進行無痛分娩的醫生,一直到63歲那年,
他都從事手術與麻醉的工作。這位仁醫猝死於一場接生的工作。在他倒下時,還不忘
要求護理人員:『先照顧母親與嬰孩』。)

由於他在發現乙醚麻醉效果的7年後才公佈這項驚人之舉,期間,有三位醫生彼此
爭論著自己才是手術麻醉劑的發明者。這場被稱為「
乙醚論戰
」的爭論,一直持續了
16年之久,連在南北戰爭期間也都沒有停止過,不僅上K島毀謗對方,連喚戰神必備
文字:代PO、勿戰、科科 (理性、優質、勿噓),外加否認、跳針、裝死3階段回應劇本
全都用上,吉來吉去,真可謂驚天地而泣鬼神。(八卦的部份就留在之後吧)

乙醚好用歸好用,但也引發了不少副作用,醫界決定開始尋找更好的麻醉劑。
此時,
氯仿(chloroform,三氯甲烷)
出現了。
ps. 1831年,美國化學家戈斯里 (Samuel Guthrie)製造出氯仿,他的小女兒因
誤食而昏迷不醒了好幾個小時。

一位醫生在他的朋友推薦下(轉述戈斯里家中發生的事),使用了氯仿作為麻醉劑。
1843年,他成功地替維多利亞女王接生,女王並沒有感到任何生產的疼痛。這個舉動
額外地產生一個另人意想不到的結果,那些
反對產婦使用麻醉劑的教會人士從此
閉上了嘴巴
。氯仿很快地成為新的麻醉劑,但是它對肝臟的傷害不小,死亡率甚至
比乙醚還高5倍!

新的麻醉劑在1917年才逐漸被找了出來,首先是三氯乙烯(Trilene),接著是乙烯
(ethylene)、乙烯醚(Diviyl ether) 與環丙烷(cyclopropane)。

讀化學的鄉民或許注意到一件事,這些化學麻醉劑都是可燃的。由於當時的醫生使用
電燒的方式進行外科手術時,一不小心就會引起火災,危及病人與醫生的生命。
這個問題一直到1956年,
溴氯三氟乙烷(halothane)
的出現才得以解決。

之後,還有其他更安全的麻醉劑被開發出來,廣泛在臨床上使用。

至於用在局部麻醉的麻醉劑,又是另一個故事,
古柯鹼(cocaine)
功不可沒啊...。

以上

reference
1.wiki pedia
2.世界麻醉簡史 - 台灣麻醉醫學會
3. read01.com -麻醉

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對流血一週仍然不死的生物千萬不能大意……。


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apflake26樓氯仿又稱作哥羅芳,電影裡面用來迷昏金剛的就是哥羅芳,中 10/23 18:48
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apflake28樓學工藝課也會用來黏壓克力,現在應該很少用了 10/23 18:49
Atwo29樓麻醉科醫生吧 10/23 18:49
HELLDIVER30樓結果你還是沒講怎麼調配... 10/23 18:49