自費3萬手術竟然只賠150？？？
（結果我記錯保單名稱）我買的保單是在下面留言處兒子出生後就幫他保了友邦人壽實在醫療健康保險附約NMR（
不是買這個），然後他5歲左右常龜頭發炎，醫生有建議等發炎好了再去動包皮手術，後來又發炎老公又帶去另一間看也是一樣的建議。所以今年6歲帶他去診所做包皮槍手術，結果剛剛發現只賠150。診斷證明是https://i.imgur.com/mcbGOLE.jpg我剛剛致電保險員，說等文件下來看理賠人員是誰再打去問。這個應該會賠吧？畢竟是發炎造成的。--BaLaBruce1樓嗯...您可以搜尋nmr看一下門診手術這一條，然後再搜尋 07/02 16:52
→ BaLaBruce2樓一下包皮環切是在健保支付的哪一個章節 07/02 16:52
BaLaBruce3樓因為這張實支附約對門診手術的範圍有規範，如果醫療行 07/02 16:55
→ BaLaBruce4樓為不在此規範的範圍內就不會賠。沒有任何的疑義... 07/02 16:55
m365805樓看網路上找到的條款有健保227限制，包皮環切是226處置， 07/02 17:14
→ m365806樓可能是因為這樣才沒賠，有疑問可先上網搜尋"227限制" 07/02 17:16
susanna0267樓只賠掛號費？ 07/02 17:24
→ 本人8樓我有看到網路有條款限制，但是他這不是屬於疾病要手 07/02 17:43
→ 本人9樓術的嗎？ 07/02 17:43
tpcjotp10樓包皮環切在健保上屬於226的處置項目，而非227的手術項目 07/02 21:51
→ tpcjotp11樓。 07/02 21:51
→ tpcjotp12樓友邦的友我罩您條款中，外科手術定義範圍只有涵蓋條款內 07/02 21:51
→ tpcjotp13樓的附表以及健保227的部分，所以不會給付226的包皮環切處 07/02 21:51
→ tpcjotp14樓置 07/02 21:51
iammortal15樓包莖環切術在健保只是2-2-6處置，給付代碼50020C 07/02 23:25
→ iammortal16樓賠不賠是看條款，跟發不發炎沒有關係 07/02 23:27
kybay17樓醫師在診斷書上面寫的「手術」二字≠健保227的手術章節 07/03 11:38
→ kybay18樓買保單的時候就要詳讀條款限制，遺憾～ 07/03 11:40
→ annieliang4219樓限制227的條款並不會理賠226唷 07/03 18:51
→ annieliang4220樓建議過陣子再幫兒子補1～2間沒有限制227手術的實支 07/03 18:51
→ annieliang4221樓實付 07/03 18:51
→ annieliang4222樓目前一個人最多可以保3間實支實付 07/03 18:51
→ annieliang4223樓另外請注意再來要投保可以副本收據理賠的實支實付 07/03 18:51
→ annieliang4224樓喔 07/03 18:51
→ ecologi25樓重點在於花費了多少錢、需要此保障的必要性？ 07/04 16:16
→ ecologi26樓雖不知是否有其他保單、更重要的保障，但可能非常堪慮 07/04 16:19
我兒子是雙實支，另一間的理賠有下來（三商的）想說怎麼友邦竟然只有這樣，才知道有
限制，我想說等後續文件下來，保險員幫我處理後，結果看怎樣，可能會換沒有限制227
條款的了，不然我查大腸瘜肉友邦也沒有理賠。
→ withcloud27樓常見大腸瘜肉/縫合傷口都是處置方式，不會太會傷荷包 07/05 01:07
cheng198928樓可是我看後面手術表裡, 大腸纖維鏡瘜肉切除是有賠的 07/05 16:16
→ cheng198929樓妳要不要再看一下保單內容? 07/05 16:16
沒關係，我過陣子等文件下來，業務幫我處理完，再來處理保單。
