小弟在這邊跟大家說聲打擾了。
分享一下這次在全球人壽申請實支實付拒絕理賠的經驗。
於今年3/15號詢問保險業務員相關的訊息
得知實支實付最高可以理賠到7萬元整
但非健保診所需打7折理賠，健保的就是開多少算多少。
但這邊是要說一個重點，107年我也有開過這個部位的手術那時沒保實支實付，理賠完後
才加保的，業務人員也有告知公司有開這個刀，當時有被註記要是再發生並不會理賠（但
這是我昨天才知道的）！跟本就沒記得 這是我的問題！
事隔多年又復發了，於事我3/15號Line給業務員詢問是否可以理賠？他回答我沒問題的
然後我又問了，我3年前有開過刀可以理賠嗎？他也是很自信的回答我沒問題可以賠償
於事不疑有他就去診所做了手術，做完了也把相關資料都給保險公司，4/7號受理一直到
了4/13下午才打來跟我說不能理賠，原因是有註記此項手術不理賠，他還說了一句 因為
當時他查詢全球人壽的系統沒看到我有被註記不能理賠……
他說通常有都會打一個Y字號，但我沒有被打這個字號？？
到了今天，打來跟我說我去申訴他，看看能不能凹到理賠….打去客服也問了 就是確定不
會賠啊申訴是能對他怎麼樣….而且他還是我媽朋友的兒子 ，他媽媽屬於他的上級….
我知道我自己沒記清楚保單內容也有問題，但業務不就是要幫忙客戶解決問題的嗎？？怎
麼會簡簡單單的查一下電腦系統就覺得可以理賠…
抱歉文章有點長，或許是我自己的問題比較大吧？
請問各位學長姐有相關經驗嗎？？
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1649926788.A.861.htmlshepherdspie1樓當初保單批註除外有請你簽名同意，如果業務服務很糟 04/14 17:10
→ shepherdspie2樓糕就請公司換業務 04/14 17:10
move7793樓這看起來就是既往症，所以不理賠。業務可能沒有確認是不 04/14 17:15
→ move7794樓是同一個。 04/14 17:15
→ move7795樓所以下意識回答沒問題。 04/14 17:16
→ lightsz216樓要我們說什麼嗎？就單純業務沒有幫你確認清楚的問題， 04/14 17:41
→ lightsz217樓但既有疾病和已經批註的病，保險本來就不該賠，也不會 04/14 17:41
→ lightsz218樓有其他結果，只是你要知道保險也要找對人買，這是一件 04/14 17:41
→ lightsz219樓很重要的事 04/14 17:41
pokjg10樓請業務幫你勾Y不就好了 04/14 17:49
→ iambiaggi11樓這要是能理賠，保險公司就倒光了 04/14 18:26
rating12樓真的不要盡信業務，我有保險問題都直接進線找客服確認，從 04/14 18:51
→ rating13樓來不會找我的保險業務，我對他來說應該是很好的客戶從來 04/14 18:51
→ rating14樓不煩他哈哈 04/14 18:51
winth15樓所以保戶自己最好也要懂一點，不然業務甚至客服說的對不對 04/14 19:17
→ winth16樓以及之後發生理賠，金額給的對不對，保戶才能多少瞭解一點 04/14 19:18
linm1228521917樓這種業務還要給他賺喔 保險真好做 04/14 19:32
TTNJ18樓我無法將批註所有的客戶都要記在腦子裡….那業務感覺被挖洞 04/14 20:07
a7410258319樓看起來是遇到垃圾業務 保險公司問題不大 04/14 20:17
allenzhuang20樓有批註你的保單也會有啊 04/14 20:56
Maninck21樓所以你的心得是「不要太相信業務」嗎？ 04/14 21:55
engle22樓批註你自己也是你親簽的，自己的保單自己不在意，怪誰？ 04/14 23:08
→ lucifer952723樓我以為有保保險要自己把整本包括日後多生出來的紙都 04/14 23:16
→ lucifer952724樓看過應該是常識才對.. 04/14 23:17
c120125樓自己親簽的結果，所以你想怎樣？ 04/15 09:41
muabc26樓既往症不理賠很正常啊凹什麼 04/15 10:47
scott200927樓沒什麼不疑有他，手術歸手術理賠歸理賠 04/15 11:38
mingzong28樓業務員系統看得出批註內容嗎？ 04/15 13:27
cookie021229樓我覺得不能怪業務耶 客戶這麼多 07/19 19:15
→ cookie021230樓你沒有主動提起 一般業務員的系統應該是查不了批注 07/19 19:16