[外絮] 醫師分析血栓 因為藥物治療球員必須休息

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這篇是去年的文章 當時是Ausar Thompson的血栓 不過裡面有醫師詳細的說明
採訪了密西根大學中心的心血管專家Barnes博士,討論了血栓以及它如何影響職業運動員

最常見的情況是,血栓的診斷指的是腿部靜脈中的血栓(深層靜脈血栓,或DVT),
或是從靜脈中脫落的血栓,通過身體向上移動並阻塞在肺部(肺栓塞,或PE)。

深層靜脈血栓通常伴隨著一條腿的疼痛或腫脹。肺栓塞則會影響上半身——胸部不適、
呼吸急促、心跳加速,如果情況變得更嚴重,可能會出現頭昏眼花和暈眩。
「人們通常說『哦,他們得了血栓』時,指的就是這種情況,這是靜脈系統中的問題,
從腿部開始,可能脫落並移動到肺部。這很常見,在美國每年有超過一百萬人有這個疾病

補充資訊 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5415909/
上肢深層靜脈血栓(DVT)正變得越來越常見,但仍然比下肢深層靜脈血栓少得多。
通常治療方法是抗凝血治療,其給藥方式與下肢深層靜脈血栓的治療方式類似。
(所以可以繼續用下肢的方式看待上肢靜脈血栓)

「它們往往最常發生在年紀大的人身上,因此在60或65 歲以上的人群中更常見。
發生的原因有很多。但通常血栓會突然出現,我們永遠無法弄清某人為何會有血栓。

腿部的小血栓可能伴隨輕微的腫脹和痠痛,並且可以使用血液稀釋劑治療,而不需要住院
在極端的情況下,一個很大的血栓卡在肺部可能會阻礙血液流動,並對心臟造成壓力
——由於缺氧,導致心跳加速和呼吸急促。

「當人們住院時,我們通常需要進行手術或程序,試圖移除血栓,並找到真正支持他們度
過難關的方法,這是一種影響範圍很廣的疾病。謝天謝地,絕大多數人的情況都很好,
而且血栓也比較輕微,像是腿部的血栓,或是肺部的小血栓,這些都不會危及生命。」

最近被診斷出血栓的NBA球員,結果各有不同。最著名的例子是名人堂球員Bosh,他的職
涯因血栓而提前結束。在2014-15接近尾聲的2月底,他因肺部發現血栓而被宣布該季報銷

兩次熱火隊NBA冠軍的Bosh,據報導在檢查症狀前,背部和側腹疼痛了好幾天。
他參加了在2015-16的開幕戰,但腿部的血栓讓他最終在隔年二月停止了比賽。
NBA最終裁定,持續的血栓問題是讓他職業生涯終結的疾病。
其他球員,如Brandon Ingram,已經能夠恢復他們的職業生涯,沒有進一步的問題。

多數運動員年紀輕,風險都很低。但有些因素,如脫水和長途飛行,可能會增加風險。

對於所有患有血栓的人,無論其運動員身份如何,主要的治療方法是服用血液稀釋劑。
這種藥物可以防止新的血栓形成,但也會增加出血的風險。
這通常是運動員在服用稀釋劑時無法上場比賽的原因。

當球員發生肺栓塞時,他們會與醫生合作,確保他們的心臟和肺部之後充分癒合。醫生會
追蹤如胸部不適和走路時的頭暈等症狀。他們的身體活動可以從那時開始逐步增加,從爬
樓梯或騎自行車或慢跑開始。對於深層靜脈血栓,醫生會檢查疼痛和腫脹是否已經消退。

除此之外,運動員還會接受心肺運動測試,這能讓他們測量心臟和肺部的功能。
有些人的康復很快—幾週到幾個月。但極端情況下,可能需要6個月或更長時間。
在最壞的情況下,長期或永久性損傷可能會阻止運動員恢復到之前的狀態。
這主要與血栓的大小有關。

一旦發生第一次血栓,再次發生血栓的風險就會增加。但如果將風險因素降到最低,
許多人都能在餘生中安然無恙,不再出現第二次併發症

「高危險群可能是因為有遺傳性疾病,使他們有血栓的風險,也許他們患有癌症或其他疾
病。這些是我真正擔心的對象。有些人發生一次血栓,餘生再也沒有任何問題,
而且沒有其他明顯的危險因素。」

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A00610lol1樓不是肺血栓都好 02/21 02:19
有可能脫落並移動到肺部
gn001520972樓就是斑馬也後可能要收著打 02/21 02:19
gn001520973樓雖然他現在也沒多暴力就是了 02/21 02:20
love15002744樓馬刺已經預期他下季能復出了 02/21 02:21
mepass5樓好可怕 02/21 02:29
askl8176樓mark Williams 該不會是發現這個症狀? 02/21 02:33
manuginibili7樓哪裡有說預期下賽季可以復出? 02/21 02:37
dash0078樓mark是這症狀的話早關機了啦,這很難嘴硬說能打 02/21 02:37
gn001520979樓不用馬刺預期阿 正常來說休6-9個月是常態 02/21 02:38
gn0015209710樓6-9個月後沒問題就是下賽季了 02/21 02:38
gn0015209711樓如果下賽季還不能正常復出那就真的嚴重了 02/21 02:39
dash00712樓可能目前情況輕微馬刺才樂觀說下季能復出 02/21 02:40
to132213樓到腦就腦梗塞 到心就心肌梗塞 到肺就肺栓塞 02/21 02:42
qaz19wsx9614樓MW是膝蓋問題之類的 02/21 02:43
love150027415樓 02/21 02:43
nobrothers16樓我是覺得會直接休一季 或許一年才會恢復高強度的訓 02/21 02:43
nobrothers17樓練 等檢查無虞訓練體能跟上了才能舟車勞頓到各地打 02/21 02:44
cpujerry18樓血栓問題是會容易復發 02/21 02:45
nobrothers19樓比賽 02/21 02:45
justice092620樓交易狐狸哥來搶狀元xddd 02/21 02:47
teeeeee21樓對,血栓本身立場不難治,抗凝血劑用下去長期觀察 02/21 03:03
teeeeee22樓沒復發就行,最怕的就是治好又發作那真的只能退了 02/21 03:03
ssweet23樓有人可以解釋一下 為何才21歲年紀輕輕就血栓阿? 02/21 03:12
jingle87052424樓回一樓體循環靜脈血栓是肺栓塞的危險因子,等到肺 02/21 03:15
jingle87052425樓栓塞就已經來不及了 02/21 03:15
jay22826樓碰撞受傷損壞血管就可能發生 跟年齡無關 02/21 03:26
bluerhapsody27樓西方人較東方人比較容易產生血栓 開刀也比較不會流 02/21 04:16
kuchibu28樓那種容易塞到腦和心臟的是俗稱塞到哪裡中風到哪裡 02/21 05:21
kuchibu29樓的動脈血栓,他這種靜脈血栓的是血像豬血糕的,如 02/21 05:21
kuchibu30樓果影響到肺靜脈回流是最嚴重的,氧氣無法循環了。 02/21 05:21