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鳥鳥不見了 12歲小胖子「弟弟」深埋脂肪裡
2022-09-21 18:37 聯合報／ 記者許政榆／台北即時報導
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書田診所泌尿科副院長洪峻澤提醒，雖然包皮槍手術近年夯，但洪峻澤提醒，陰莖發育異
常、包皮炎嚴重纖維化、陰莖大小與包皮槍不合等，並不適合包皮槍手術，建議用傳統包
皮環切手術，切除多出的包皮，調整至適合長度與形狀。圖／書田診所提供
「割包皮」與否是許多男性曾遇過的問題，近年突破性進展的包皮槍手術，相較傳統環切
手術，傷口更平整美觀，出血少，術後腫痛減少很多，不少患者主動詢問包皮槍手術，實
際臨床經驗超過9成包皮手術都以包皮槍完成，但仍有少數情況不適合使用，患者須與主
治醫師討論。
40多歲的陳先生，身高175公分，體重95公斤，BMI達31，其包皮前端因反覆發炎而呈淡紅
色，輕微破皮夾雜著白色脫屑，輕翻包皮就龜裂疼痛，包皮開口因纖維化（結疤）而變硬
變厚，龜頭呈包莖狀態，診斷過程更發現罹患糖尿病，診斷為糖尿病合併念珠菌包皮炎。
書田診所泌尿科副院長洪峻澤表示，陳先生因包皮嚴重纖維化，又厚又硬，如果使用包皮
槍手術，其鋼釘已無法完全穿透咬合，並不適合使用包皮槍。因此請患者配合醫囑控制血
糖後，再施行包皮環切手術。
12歲的吳小弟，身高160公分，體重70公斤，BMI為27，從小先天性包莖，家人希望進行包
皮槍手術，但經醫師檢查發現，吳小弟下腹脂肪很多，陰莖和龜頭「都被埋到脂肪裡」，
必須很用力壓迫陰莖基部的脂肪，才能勉強集擠出「辣椒狀」的包莖。
洪峻澤說，吳小弟因過度肥胖，讓陰莖深埋在脂肪中，導致包皮發育不良，包皮前端越來
越小，像辣椒狀。用包皮槍手術無法矯正包皮管徑越來越小的結構異常，仍然會留一個窄
圈勒住冠狀溝，因此以傳統包皮環切手術，並加作包皮整型將前端的管徑做大，才讓他的
小弟弟出頭天。
洪峻澤表示，包皮可以保護龜頭，免於內褲、尿布等的刺激或外物傷害，所以能輕鬆地翻
出龜頭的情況下，包皮不一定要開刀。但當出現反覆的包皮龜頭炎、包莖和包皮發炎、包
莖嵌塞，就會建議手術治療。
雖然包皮槍手術近年夯，但洪峻澤提醒，陰莖發育異常、包皮炎嚴重纖維化、陰莖大小與
包皮槍不合等，並不適合包皮槍手術，但上述患者又需手術治療，建議用傳統包皮環切手
術，切除多出的包皮，調整至適合長度與形狀。
洪峻澤說，無論何種手術方式，在傷口癒合前，應保持清潔乾燥，並依醫師指示，定期回
診追蹤。也提醒廣大男性朋友，若包皮有發炎或感染的情況，切勿因害羞而諱疾忌醫，透
過泌尿科醫師專業的評估及診斷，找出適合的治療方式，才能讓小弟弟出頭天。
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上座部佛教明昆《南傳菩薩道》是真釋迦牟尼佛的菩薩成佛之道 大乘是假菩薩成佛之道
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上座部佛教目犍連子帝須和那先破偽經大乘十方諸佛
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