原文標題：美國社區藥店為何一個接一個關門
原文連結：https://www.epochtimes.com/b5/24/10/19/n14353808.htm
發布時間：2024-10-20 7:45 PM
記者署名：林燕
原文內容：
最新研究發現，在2024年前八個月，美國各地關閉了逾2,000家藥店，尤其是郊區尤為嚴
重。專家表示，隨著行業調整和藥店優化，未來可能還會有更多藥店關門。
近年來，美國三大連鎖藥店CVS、來愛德（Rite Aid）和沃爾格林（Walgreens）在各地陸
續關店。除了整個行業面臨逆風之外，也跟藥店福利管理（Pharmacy benefit
management，PBM）公司、消費者零售習慣改變以及大型連鎖藥店自身災難性擴張有關。
德意志銀行董事總經理喬治‧希爾（George Hill）告訴福克斯商業頻道（FOX Business
），「多年來，我們一直在以慢動作看著這場車禍發生。」
三大連鎖藥店陸續關閉門店
CVS在2021年宣布計劃在三年內關閉900家門店，原因是人口變化、消費者購買模式、社區
門店密度、藥房服務便捷性和未來的健康需求等。
2023年，來愛德申請破產，並迅速啟動了一項門店優化計劃，其中包括立即關閉154家門
店。
2024年10月，沃爾格林成為最新一家宣布將在未來三年內關閉約1,200家門店的公司。
康乃爾大學（Cornell University）健康政策資深講師法布里奇奧（Nick Fabrizio）接
受美國國家廣播公司（NBC）採訪時說，藥局數量的銳減對患者恐造成嚴重的危害，尤其
對鄉村或較貧窮地區的民眾。
「對於居住在相對偏遠地區的居民而言，如果你所在的來愛德藥店即將關閉，一想到要驅
車至少20分鐘去尋找沃爾格林或另一家藥店，就會發現這有多麼不方便。」他說。
南加州大學（USC）藥學專家卡托（Dima Qato）表示，藥店接連關閉對最需要這些店家的
社區帶來嚴峻的挑戰，這使得全美約有四分之一的社區成為「藥房沙漠」，而受衝擊最嚴
重的群體可能是非裔、拉丁裔以及其它低收入戶社區。
傳統藥店的經濟鏈已改變
傳統上，藥店主要通過配藥賺錢。PBM公司的持續變大和合併徹底改變了藥店的商業模式
。
在美國，PBM公司是第三方管理者，為商業醫療保險計劃、雇主自辦保險計劃、聯邦醫療
保險D部分計劃、聯邦雇員醫療福利計劃，和州政府雇員醫療福利計劃，負責管理處方藥
的保險計劃。
2023年，美國前三大PBM公司處理了近80%的處方，同時他們還將業務轉向了他們青睞的藥
店（包括他們自己擁有的藥店）和郵購服務。
PBM公司的初衷是通過與藥廠談判藥品折扣，為患者和保險公司節省資金。
美國經濟自由項目（the American Economic Liberties Project）的研究員本‧喬利（
Ben Jolley）在報告中介紹說，現在「PBM掌控著整個行業，無論是沃爾格林還是獨立藥
店」。比如：CVS擁有美國最大的PBM Caremark，而沃爾格林與美國第三大PBM公司
Express Scripts合作。
該機構的資深編輯海萊恩‧奧倫（Helaine Olen）在MSNBC上撰文表示，企業合併是減輕
了大型連鎖藥店的衝擊，但藥品價格上漲（通常由PBM推動）已促使客戶轉向低成本的郵
購服務。與此同時，PBM將報銷率壓縮到許多獨立藥店經常在虧本的情況下配藥，聯邦貿
易委員會也知道這一點。
藥店持續十多年負定價周期
希爾表示，十多年來，業內已經注意到PBM公司在不斷合併，最終使它們在處方藥市場上
擁有更大的購買力。
他說，購買處方藥的一方和銷售處方藥的藥房之間存在權力差異。
PBM公司為了在競爭激烈的市場中運營，節省藥物支出資金，他們試圖在價格上兩頭擠壓
——既跟品牌藥品製造商，又跟零售藥店討價還價。
心得/評論：
美國三大連鎖藥店在各地陸續關店。反觀台股蠻多人推薦存藥局股，譬如大樹、諾貝兒、
佑全等等，不知道投資藥局股的投資人怎麼看，未來台股的藥局股會不會也有相同的問題?
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