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獨／衛福部急諮詢醫學會 將公布新冠確診兒童送醫要件
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https://udn.com/news/story/120940/6245383
新聞內容：
2022-04-17 12:53 聯合報 / 記者邱宜君／台北即時報導
新北市發生兩歲男童確診新冠肺炎，一天內病情急轉直下，行政部門卻未能及時安排就醫
的憾事。對此，衛生福利部醫事司昨晚緊急透過通訊軟體諮詢兒科醫學會，醫學會在一個
晚上之內，討論出「輕症兒童提前送醫警訊」，就等衛福部正式公告。醫師表示，如果等
到指揮中心昨提到的四大警訊(喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清或抽搐、皮膚
和嘴唇或指甲床發青)出現才就醫，那就太晚了。
據了解，本身也是兒科急診醫師出身的醫事司司長劉越萍，昨天就聯絡兒科醫學會，希望
醫學會協助歸納並提出「兒童新冠肺炎輕症危險警訊」，也就是在兒童確診者即便還在輕
症階段，但若出現哪些跡象，就不可繼續居家照護，應立即送醫，以免再次出現分流不及
的憾事。
兒科醫學會兒科醫學會秘書長彭纯芝表示，兒童可能在短時間內快速從輕症變成中重症，
如果等到指揮中心昨天提到的四大警訊出現才就醫，真的怕會有點晚。目前輕重症分流，
醫療量能還夠，兒科醫學會昨晚已迅速歸納出兒童輕症中應留意的警訊，現在就等衛福部
或指揮中心公佈出來，可以提供一般民眾及地方行政人員日後多加留意。
目前醫學會歸納的警訊包括發燒超過48小時以上、持續高燒(體溫超過39度)冒冷汗、不發
燒時呼吸仍比較快、不發燒時精神仍差、12小時以上沒吃東西也沒有解尿、持續嘔吐。如
果出現這些症狀，就要非常警覺，很可能會變成中重症，此時就應提早送醫，讓兒童在一
個安全環境下持續監測，以免忽然出現重症等緊急狀況，措手不及。
如果年紀越小的孩子，連咳嗽流鼻水不止，如果家中沒藥，也需要就醫。兒科醫學會兒科
急診次專科委員會主委吳昌騰補充，如果孩子嘔吐、食慾不佳、無法進食，身體會脫水，
這需要就醫。如果是小於一歲的孩子，持續咳嗽流鼻水，家裡又沒有藥物，也應該要就醫
，因為兒童鼻腔和呼吸道的抵抗力比較差，擔心會演變成肺炎、呼吸困難。
吳昌騰提醒，即便有相關指引，整套兒童居家照護系統中，必須要有醫師在，不能只靠家
長或行政人員。他建議各地政府應提供有專業兒科醫師的諮詢窗口， 或是每天由醫師訪
視，才能確認相關症狀是否還在可居家照護的範圍，如果需要就醫，也要有醫師才能比較
精確判斷孩子可以做防疫計程車去醫院，還是可能需要派救護車當場急救。
長庚醫院兒童加護科主任夏紹軒證實，兒科醫學會已經跟衛福部相關機關，著手擬定相關
就醫流程當中，或許這幾天主管機關就會發出通函，提醒醫療院所與行政部門，兒科醫學
會也會對相關醫療人員積極宣達。
根據兒科醫學會提出的這些警訊，新北兩歲男童的家長，是否其實已經具備高度警覺，壞
就壞在行政流程安排就醫出問題？彭纯芝表示，站在醫學會立場，不便評論個案。
即便家長和行政人員都有正確的衛教觀念，但是如果救護車、防疫計程車就是不夠，該怎
麼辦？夏紹軒表示，這已經不是醫事專業人員可以解決的問題，兒科醫師的職責是盡可能
把重症病童及早辨識出來，醫療流程的精進，就要靠衛福部和地方政府了。
心得：
應該算是二歲兒延誤就醫後，比較正面的新聞吧？這幾天的心得是：
1. 防疫救護車需要當地衛生所調派，但現況行政層面還追不上政策，還需要時間&經驗調
整。
2. 找好所在縣市民間救護車資訊（已有版友熱心整理分享）&想好其他緊急情況的交通備
案。
3. 確認所在縣市有哪些醫院的急診可以收治確診病患。
4. 如果聯絡公部門未果，要有即使違法也要自行就醫的準備，但請務必誠實告知急診單
位病患確診的訊息，讓醫護有所準備，以免癱瘓醫療資源。
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