一月份的時候有在版上分享，我家摩卡原先以為是鼻炎，結果最後確診了鼻腔淋巴癌。
之後摩卡在農曆年後完成了放射治療的療程。
雖然目前不確定治療效果如何，但因為陸續有版友來信詢問摩卡的狀況與放療細節，
所以先上來更新一下放療過程。
備忘錄裡面記了一些雜七雜八的細節，篇幅有點長，請多包涵。
療程結束後到診所定期追蹤的摩卡：
https://i.imgur.com/E65tkRO.jpeg
ARTC動物放射腫瘤治療中心(富田診所)，位置在南投九九峰動物樂園的地下室，
是目前全台唯一的動物放射治療中心。
看起來尚未整棟蓋好，我一度以為跑錯地方XD
https://i.imgur.com/EvCjgFm.jpeg
但是地下室設施已經啟用，真的很感恩台灣有這群人投入動物醫療
https://i.imgur.com/GMjbhI6.jpeg
腫瘤長在頭頸部、脊椎、淋巴瘤（局部型）、皮膚或淺層腫瘤都滿適合做放射治療。
尤其是頭頸部的腫瘤，難用手術切除，但可以精準定位、體積不大，適合放療控制。
富田診所這邊只提供放射治療，其他療程血檢、心臟超音波，還有後續的追蹤與化療，
都需要在其他配合的診所完成。
可以詢問富田薛醫師，她會推薦合適的診所，醫生們彼此認識，會用LINE追蹤貓咪狀況。
台中我是在凱特森(吉米哈利)找熊醫師處理。
預約流程：
填寫 Google 表單之後，薛醫師會主動打電話聯絡你，確認貓咪狀況，並安排時間。
治療前要先做心臟超音波，確認貓咪能夠承受反覆麻醉。
之後就可以到富田進行第一次CT定位與製作頭部模型。
製作頭模後，還需要幾天時間設計電腦治療計畫。
摩卡在1/16 CT、製作頭模
1/18 第一次治療
2/8 完成五次放射療程
2/23 評估沒什麼副作用，停止服用類固醇。
https://i.imgur.com/HEF9Had.jpeg
每次在富田的治療時間至少抓一小時30分鐘，治療很快，主要是等貓咪退麻。
等待治療：
https://i.imgur.com/fUwv8E1.jpeg
治療後會包成小嬰兒抱出來：
https://i.imgur.com/jNYgv1j.jpeg
因為退麻醉無法控制力氣，貓咪有機率在外出籠失禁。可以扛貓砂盆或是準備尿布墊，
如果在車上便便，車上會臭翻…可以到休息站清理一下再上路。
摩卡第一次照完後一路臭到家，回到家她超生氣…比打針還氣QQ
副作用方面，摩卡滿輕微的，大部分可以隨時間復原
耳朵內色素沉澱：
https://i.imgur.com/UFP92ht.jpeg
微禿頭：
https://i.imgur.com/NsHkqwl.jpeg
掉鬍鬚：
https://i.imgur.com/FgU6nSW.jpeg
臉上長出白毛：
https://i.imgur.com/Bq3fYPA.jpeg
黏人程度莫名暴增，24小時貼貼，拔不下來：
https://i.imgur.com/jaj1fqC.jpeg
後續在療程結束後約1.5個月進行追蹤。
摩卡在 3/17 到吉米哈利做CT，確認治療效果。
但在停用類固醇之後摩卡又開始鼻炎，目前影像都是鼻涕，看不出明顯變化。
醫師檢討，未來如果還是鼻炎，照CT之前得先洗鼻...
別人家貓咪鼻炎示意圖
https://i.imgur.com/JQa97m9.jpeg
摩卡之前的影像(圈起來的是額竇)
https://i.imgur.com/Bw9zuFw.jpeg
雖然看不出是腫瘤還是鼻膿，但至少1~3月的CT影像沒看到腫瘤有進展的趨勢，
骨頭也沒有被侵蝕，代表腫瘤至少暫時被控制住了(沒有惡化跡象)。
熊醫生說反而比較擔心摩卡的鼻炎與中耳炎。
關於摩卡的鼻炎：
之前我住嘉義的時候，怕濕氣對貓不好，每天都用除溼機，
但沒有用空氣清淨機(其實有一小台Honeywell偶爾開，不過它沒有空氣品質監測)。
回台中後，3月那陣子遇到連日下雨，我把嘉義那台除溼機搬出來用，
結果家裡大台的空氣清淨機開始狂閃紅燈。我找了兩天才發現是那台除溼機的問題。
摩卡又開始狂噴鼻涕，我自己也又開始皮膚各種過敏。
我才意識到，即使外觀看起來沒發霉，機體內部可能已經孳生黴菌。
可能就是我開除濕機噴黴菌，害摩卡反覆發炎，最後形成腫瘤…QQ
之後我把那台大同除溼機丟了，過兩周摩卡鼻炎才慢慢好轉。
我現在才知道空氣清淨機這麼重要…
診間日常：
每次進診間都要跳到醫生的窗戶觀察人類的摩卡
https://i.imgur.com/9YC3vEY.jpeg
https://i.imgur.com/MdPGlbr.jpeg
化療的部分，
我諮詢了毛導的劉醫師與凱特森的熊醫師，他們表示通常淋巴瘤對放射治療很敏感，
目前他們看過的台灣臨床病例，鼻淋巴瘤也不太會轉移跟復發。
而摩卡脾臟結構之前有照到類似轉移，在類固醇停藥後也恢復正常，不是轉移。
所以不要再化療增加摩卡額外的負擔。
營養品部分，我在摩卡確診後第一時間都停掉了。
原先我怕如果要化療，營養品成分不確定是否會跟化療藥物有交互作用、影響療效。
所以如果要吃營養品，記得要先諮詢過醫生。
雖然營養品停掉了，但我幫摩卡每天多加了4餐...一天六餐XD
有體力才能對抗癌細胞！
我查了文獻，淋巴瘤治療前的體重不影響預後，但在其他癌症有發現較瘦的貓預後較差。
尤其是開始治療後，體重會開始掉，如果對化療反應不好，之後可能給再多餐都不會變胖
（因為會嘔吐、食慾下降）
但若開始化療後，貓咪體重增加或持平，通常預後會比較好。
文獻（雖然不是單純看鼻淋巴癌）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10832977/
以上是摩卡這段時間的治療記錄，雖然還在觀察療效，希望對有需要的版友有參考價值。
後續在吉米哈利做 CT 每次2萬，
加上每次血檢跟前面的檢查費用，目前噴30+萬了，
但是花得很值得，
恭喜摩卡榮登家中最高身價的貓！!
https://i.imgur.com/d1IUpz2.jpeg
下次的 CT 我預計是在放療完的7個月後進行，如果有新發現我再上來更新。
祝福大家的寶貝們也都健康平安 <3
同場加映
房間其他貓咪們：「怎麼最近伙食這麼好？（胖）」
https://i.imgur.com/Nv0hQQ8.jpeg
當上窗簾藝術家的胖二（卡布奇諾）
https://i.imgur.com/6sX5EUx.jpeg
https://i.imgur.com/VZh3OcS.jpeg
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