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https://ynews.page.link/dW114實支實付醫療險大改革！金管會要落實「損害填補」 有支出才理賠
陳依旻｜Yahoo財經特派記者
民眾買實支實付保單注意！為了避免民眾靠生病賺理賠金，金管會保險局今（26）日表示
，明年實支實付保單要作出重大改革，朝向「損害填補」為原則，也就是醫療開銷多少就
賠多少。
保險局副局長蔡火炎說，未來實支實付醫療險改革方向朝向「損害填補」為原則，但沒有
「共保機制」。
至於會不會限縮只能買幾張？蔡火炎表示，原本有規定只能買三張，但等於是還沒走回損
害填補之前的過渡，因為當初覺得買太多張恐有過度填補的問題，但明年變革沒有打算要
去檢討只能買三張這件事，就是朝「損害填補」的措施。
蔡火炎也表示，「限購三張」這部分會繼續，等新制上路，後面新的商品才會走向「損害
填補」的方向走，先前賣出去的商品按照原本的契約、理賠處理，這不會改變，意即改革
不溯及既往。
新制除了「損害填補」，蔡火炎說也會落實核保通報機制，雖然目前已有通報機制，但是
是通報實支險或日額醫療險，未來會區分新舊險種再做後續的核保改革。至於新制何時上
路？蔡火炎說，相關細節會由產壽險公會一起來討論。
想法評論:
雖然還不會檢討或處理限購三張，但感覺蠻多家內容都開始限縮了
是不是要買要快
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jojomickey21樓上次醫材上限圖利保險業者這次又來，垃圾民進黨 12/27 11:05
svcc2樓損害填補算圖利嗎？還是要靠實支賺錢？ 12/27 11:28
ImMEAT3樓附約型一年一約的保證續保，不知道會改成怎樣 12/27 12:10
→ dwochin4樓保證續保就是除非客戶不續否則一定適用原條款,但保費可改 12/27 13:51
yoseii5樓好好笑，建議大家可以好好去閱讀一下損害填補原則的定義， 12/27 13:51
→ yoseii6樓再回來仔細思考一下，醫療險是人身保險的一種，所以醫療險 12/27 13:51
→ yoseii7樓到底適不適用損害填補原則？大家不是一直強調人的價值無法 12/27 13:51
→ yoseii8樓以金錢衡量，怎麼實支實付又反過來嘴保戶利用保險賺錢呢？ 12/27 13:51
→ yoseii9樓若要無限上綱損害填補原則，那很多人買的壽險+意外險更是 12/27 13:53
→ yoseii10樓不當得利不是嗎？都買超過自己的身價不知道多少倍了 12/27 13:53
yoseii11樓而且我也不相信「舊保單不朔及既往」這種籠統的話術，金管 12/27 14:04
→ yoseii12樓會自己都說回歸各家公司核保理賠，代表最終理賠金額是由理 12/27 14:04
→ yoseii13樓賠單位決定，他要如何解釋條款，要如何用損害填補原則去拒 12/27 14:04
→ yoseii14樓絕理賠，客戶能有什麼辦法？ 12/27 14:04
hank062415樓好好去讀 保險法 那四本大字典吧 12/27 14:07
vshchen16樓保險局一群沒專業的在亂搞 可悲 12/27 14:10
→ zivking17樓這邊推文應該只有hank大讀過書 12/27 14:13
yoseii18樓該做的應該是避免詐領保險金，而不是限縮民眾增加自身保障 12/27 14:16
→ yoseii19樓的權利 12/27 14:16
→ yoseii20樓否則哪天說你的保障和你的身價不匹配，也可以懷疑你有靠保 12/27 14:19
→ yoseii21樓險詐保賺錢的嫌疑了 12/27 14:19
svcc22樓就大方承認就是要賺錢 拍桌子 12/27 14:32
zivking23樓什麼權利？ 12/27 15:56
calase24樓增加自身保障不是權利吧，商業保險哪有這種東西可言 12/27 17:02
secrectlife25樓這是劣幣驅逐良幣吧，該限縮那些濫領保險金的人，結 12/27 18:41
→ secrectlife26樓果處罰到全體消費者以及真的有需要保障的人 12/27 18:41
→ secrectlife27樓為了少部分不守規矩的人去逞罰所有人 12/27 18:41
→ OrzxzrO28樓垃圾政府，搞東搞西，影響到真正需要的人。 12/27 19:07
→ JinAiJia29樓啊呀,冷飯來熱炒了.久久就會拋出這個議題,後又不了了之 12/27 19:29
a910n24230樓有政府詐騙創新高？好棒棒 12/27 21:34