小弟國泰人壽的醫療險，
最近接受皮膚科門診手術，
一次三個部位：左手，右手，脖子
最後出來病理報告診斷都不一樣
翻了自己的合約
門診手術寫同一次手術中，
同一手術位置接受兩項手術
僅給付一次
但是小弟情況是
一次手術三個位置，且診斷不同
這樣是不是應該給付三次
合約沒有規定我的狀況給付一次
是不是該以有利被保險人來給付
想問問大家想法
謝謝
--
[理賠] 門診手術，一次切除三個部位，診斷不同
保險
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小弟國泰人壽的醫療險，
最近接受皮膚科門診手術，
一次三個部位：左手，右手，脖子
最後出來病理報告診斷都不一樣
翻了自己的合約
門診手術寫同一次手術中，
同一手術位置接受兩項手術
僅給付一次
但是小弟情況是
一次手術三個位置，且診斷不同
這樣是不是應該給付三次
合約沒有規定我的狀況給付一次
是不是該以有利被保險人來給付
想問問大家想法
謝謝
--
zivking1樓三個手術部位，三個手術保險金給付 09/26 11:01
zivking2樓不管哪一家，只要有手術保險金，合約內容其實有寫 09/26 11:02
→ dopeyaeen3樓我的認知，狀況有分成幾種，你是不同部位同一種手術？ 09/26 11:10
→ dopeyaeen4樓還是不同部位不同手術，不知道你是哪一種呢？ 09/26 11:10
zivking5樓樓上尼馬幫幫忙，左手右手脖子還在問同部位？ 09/26 12:10
flamer6樓3樓想必是圓球身材 才會有是不是同部位的疑問 09/26 13:32
→ 7樓當時去看皮膚科，三個部位皮膚科懷疑皮膚腫瘤切除。 09/26 15:14
→ dopeyaeen8樓樓上幾位，我是問同一種手術還是不同一種手術喔！誰跟 09/26 16:08
→ dopeyaeen9樓你同不同部位？？！文字可以看清楚嗎？有點納悶文字看 09/26 16:08
→ dopeyaeen10樓不懂怎麼好意思嗆人？ 09/26 16:08
zivking11樓都寫「我的認知」了，還凹這個有意義嗎？ 09/26 17:39
→ max7093712樓d大辛苦了，給你支持，我看得出來你沒講錯，只是有人看 09/26 18:58
→ max7093713樓錯酸人不道歉還硬凹而已。 09/26 18:58
→ fatmoon338814樓支持3樓沒有說錯。 09/27 00:21
zivking15樓以國泰安順手術為例
09/27 00:46
09/27 00:46→ zivking16樓喔更正，上面是實支示範條款的手術保險金 09/27 00:47
→ zivking17樓這個第11條，才是國泰
09/27 00:48
09/27 00:48→ zivking18樓安順 09/27 00:48
→ zivking19樓手術位置，其實是手術保險金常見爭議所在 09/27 00:49
→ zivking20樓左手、右手、脖子，最多就是同一次手術，但説同一手術位 09/27 00:54
→ zivking21樓置，應該連牽強都算牽強 09/27 00:54
zivking22樓當然，手術保險金現在都有新的變形約定，例如14天內的門 09/27 01:02
→ zivking23樓診手術都算同一次手術，同一次手術二個手術位置以倍數高 09/27 01:02
→ zivking24樓的手術為計算。不過，手術保險金的判斷，還是以是否為同 09/27 01:02
→ zivking25樓一手術位置作為初步原則判斷，除非有個案條款以資確定， 09/27 01:02
→ zivking26樓否則都是以是否為「手術位置」來做基準判斷，還沒聽過以 09/27 01:02
→ zivking27樓「是否同一種手術」來認定的 09/27 01:02
→ zivking28樓理由是沒有一家條款是寫「同一種手術」XD 09/27 01:03
zivking29樓而且令人驚訝的，是老生常談的問題，平常喜歡在菜單文下 09/27 01:08
→ zivking30樓面指指點點的業務，竟然連老爭議點都不懂，慘 09/27 01:08