新聞稿標題:
國內今年出現4例新生兒退伍軍人病確定病例,籲請機構及照顧者注意用水設施清潔,並
留意新生兒配方奶泡製用水安全,以降低感染風險
新聞稿來源:衛生福利部疾病管制署
疾管署今(24)日表示,國內今(2023)年發現4例新生兒感染退伍軍人病病例,衛生單位已
完成疫情調查並採集環境檢體送驗,經比對4例個案檢體各與其出生後照護院所相關用水
設施檢體所分離出的菌株,脈衝式電泳(PFGE)分型圖譜為同源,不排除個案感染來源可能
分別與其照顧單位之飲水機或水龍頭等管路相關。為瞭解可能感染途徑並強化改善作為,
疾管署前日已邀請感染科專家及台灣婦產科醫學會、台灣周產期醫學會、台灣新生兒科醫
學會等相關學會開會討論,各該學會將協助加強對相關人員宣導及辦理教育訓練,共同維
護下一代的健康。
疾管署說明,該4名新生兒分別於今年2月至10月,約出生後6~10天內出現發燒、呼吸喘、
食慾及活動力下降等症狀,經醫院通報並採檢送驗後確診。後續追蹤該其出生後照護院所
共4家同期照護之新生兒均無疑似症狀,目前4名感染新生兒均已康復出院,另4家院所亦
更換或停用相關用水設備,同時進行管路及環境清消與採檢複驗,確認複驗陰性才重啟前
述設備。
依據疾管署監測資料,今年截至11月22日止,共累計334例退伍軍人病確定病例,其中326
例本土病例及8例境外移入病例;本土病例中,男性243例(占75%),年齡以50歲(含)以上
299例(92%)為多,其中4例0歲新生兒個案。
疾管署指出,退伍軍人病為感染退伍軍人菌引起的較嚴重疾病,退伍軍人菌普遍存在於天
然及人工水體環境中,主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴因而致病,不
會以人傳人方式傳播,但致病性與人體免疫狀況相關,高風險族群包括年長、吸菸、慢性
病(如糖尿病、慢性肺病、腎臟病、惡性腫瘤等)或其他免疫低下者等,新生兒感染較為少
見。依據國際間相關文獻,新生兒感染退伍軍人菌的途徑主要是暴露於會產生蒸霧或氣霧
之治療或設施、經水中生產、嗆入或吸入污染的水等途徑感染,若發生肺炎其臨床表現與
其它病原菌引發的症狀相近,鑑別診斷難度較高,因此也請臨床醫師提高警覺,如遇新生
兒肺炎個案時,應評估暴露風險,將退伍軍人病納入鑑別診斷,以利早期診斷治療。
疾管署強調,確保用水安全,針對高風險環境定期清洗及消毒,可將感染退伍軍人菌的風
險降到最低。退伍軍人病目前尚無疫苗可預防,營業場所應定期清潔消毒水塔、蓄水池、
用水管線及水龍頭、蓮蓬頭、冷卻水塔、飲水機等用水設施,特別是大型工業用冷卻水塔
、溫泉、三溫暖等設備環境,建議於定期清消後進行退伍軍人菌檢測。為預防因不慎將帶
菌水吸入或嗆入呼吸道導致肺炎,免疫力低下族群應避免接近會產生水霧的設施。此外飲
用水應澈底煮沸,冷水亦需於煮沸後置涼;配製新生兒或嬰幼兒之配方奶時,用品應清潔
消毒,使用煮沸且冷卻至不低於70℃的水沖泡,避免直接添加冷水降溫,以達到殺滅退伍
軍人菌的效果。相關退伍軍人病資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),
或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
新聞稿網址:
https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/LIRLLKoJE_L1U-1LPSLjjQ?typeid=9
心得:
退伍軍人症可能一般的民眾相對比較陌生
因為退伍軍人症屬於第三類法定傳染病
不會人傳人 途徑為吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴
還是提醒大家稍稍留意
退伍軍人症介紹:https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/iUeTArJHVRSR1VDy0P6hsg
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