家長「陪同隔離」理賠有轉圜 金管會:符合條款就理賠聯合報 5/23https://reurl.cc/9G3dLO許多學校因學生確診停課,孩子因同班同學確診被匡列居家隔離,部分家長因照顧需求也跟著隔離,但日前金管會解釋,家長因屬「陪同隔離」,防疫險不理賠,引起眾多家長不滿,此似乎將有轉圜餘地。金管會保險局今表示,家長後來收到的居家隔離單都是依法定傳染病第48條所開立,只要符合保單條款,就可向保險公司申請理賠。在疫情指揮中心政策轉變為確診者同住親友才列為密切接觸者之前,許多小孩班上有同學確診,小孩被匡列為居家隔離,依照兒少法規定可以有一位家長自願陪同,這位家長的名單會向衛生局申報,但因家長是陪同隔離,屬於密切接觸者的家屬,防疫保單不理賠,引發爭議。因為許多陪同隔離的家長,認為自己也有收到隔離通知書,為何防疫險不賠?陪同隔離最大爭議是:小孩同學確診,小孩被匡列、家長被迫陪同隔離,但因小孩沒確診、家長只是陪同隔離、又沒親密接觸確診者,之前遭認定「不理賠」;但立委質疑,隔離通知書上一律寫:依法定傳染病48條規定而得居隔,怎會「同一份隔離、卻有不同理賠」?
保險局長施瓊華說,過去衛福部有用36條開隔離書,若衛福部都是以法定傳染病48條開隔離通知書,就回到保單條款,黃天牧則說,只要是以法傳48條開隔離通知書,就是依約理賠。另一爭議是「確診居家照護」的醫療行為,保險業者主張要用藥才理賠,黃天牧則說,這
周會找保險公會訂一個統一理賠標準,那如果無法定一個統一標準 由各公司對外說明,
最晚5月底前訂出理賠指引。
黃天牧說,當初「居家照護」在防疫險保單條款本來是不賠,當時為了降低醫療體系壓力
,希望走向自主管理,留在家裡,因此金管會協調公會,如果居家照護有類似醫療行為,
可以理賠,但怎樣的理賠條件,會由保險公會訂大方向指引。
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金管會現在出來說明大概也是配合衛生政策放寬認定
新安東京已經宣布理賠了
大家可以安心送件囉
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tears152252樓從寬認定還是很含糊 應該要一律理賠才對 05/23 20:44
感覺不知道又要想什麼藉口不賠,例如要提供小孩確診資料之類的
chiba3樓變成拒賠你妹了,哈 05/23 21:21
CeskyKrumlov4樓這很合理 本來就該照條款理賠 不要相信那些帶風向 05/23 21:21
→ CeskyKrumlov5樓的人 在那邊“理論上不賠”或創“陪同隔離”的無稽 05/23 21:21
→ CeskyKrumlov6樓名詞 05/23 21:21
→ zivking7樓一小撮的保戶得利,賠上整個保險業,可悲! 05/23 21:28
→ zivking8樓不是理論不賠,而是依照契約本來就不應該賠,得了便宜還 05/23 21:29
→ zivking9樓賣乖,可笑 05/23 21:29
→ zivking10樓跟讓子彈飛劇情一樣,你說好聽是借糧,實際拿什麼來還! 05/23 21:30
→ zivking11樓保險局個你妹 05/23 21:31
→ followaymis12樓Z大很失望喔 05/23 21:31
→ zivking13樓我不是失望,是氣憤 05/23 21:32
zxc8292214樓唉呀這樣就賠上保險業,之前賺飽飽怎麼不說 05/23 21:43
m3658015樓反正保險公司優惠賠款也賠那麼多了,不差這一種 05/23 21:48
→ m3658016樓本來還想看主管機關和法院要怎麼解釋48條,看來是沒機會了 05/23 21:50
followaymis17樓Z大開保險公司的?何須如此氣憤?保險業賺幾十年偶 05/23 21:53
→ followaymis18樓爾還錢於民剛好而已吧 05/23 21:53
→ february219樓條文本來就寫四十八條隔離書就賠 05/23 21:59
→ kakio20樓新安不想賠就走法院阿,吃向難看 05/23 22:12
→ zivking21樓 05/23 22:14 → zivking22樓 05/23 22:14 → zivking23樓 05/23 22:14 → Hisamura24樓Z小,保險業每年都賺,賠一年會倒嗎??要怪就怪精算師 05/23 22:55
→ Hisamura25樓吧!! 05/23 22:55
→ m3658026樓台灣這種多變的防疫政策,再怎麼精算也算不出來吧 05/23 23:22
darem17727樓依照條約就是以48條為準,而家長收到也是48條開立的 05/23 23:29
→ darem17728樓我覺得依照契約就是這樣如此,沒什麼好含扣的 05/23 23:29
→ darem17729樓硬要說“陪同隔離”怎麼當初條約不加 05/23 23:29
→ darem17730樓“因照顧被隔離者和確診者而衍生之隔離不再理賠範圍內 05/23 23:29