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https://reurl.cc/n11zAD本土確診數連日飆上萬例,防疫政策不斷滾動調整,防疫保單到底賠不賠?產險業者針對
近期「以篩代隔」、「快篩陽性就視同為確診」、「居家服藥」等議題進行解惑,後續保
險理賠該如何認定一次搞懂。
首先,指揮中心日前已針對特定對象開放「以篩代隔」,引起保戶關注未來適用到一般大
眾,隔離就理賠的防疫保單是否就不賠?產險業者指出,按照目前保單條款來看,防疫險
的理賠以隔離通知書為準,並不會融通妥協。換句話說,只要有拿到隔離通知書,保險公
司即會予以理賠。
其次,隨著政府防疫政策轉變,未來若放寬到快篩陽性就視同為確診,恐怕會衍生不少的
保險理賠爭議。一名產險高層表示,不管防疫政策如何轉變,保險公司將回歸條款內容而
定,
依保險條款明定,確診需有醫師診斷證明,確定罹患法定傳染病,不受防疫政策影響
。
這名產險高層指出,「快篩陽性視同為確診,防疫保單不可能理賠」,這是指揮中心的防
疫措施,與保險契約是兩碼子事。
金管會保險局表示,防疫政策是否走向「以篩代檢」尚未確定,防疫險的理賠涉及保險契
約條款約定,若未來政策有轉變時,產險公會將研議、適時對外說明。
最後,對於民眾在家服用感冒藥是否會有住院日額的理賠?產險業者指出,防疫險中的住
院日額保險金,需有醫師治療的行為才能理賠,但輕症或無症狀確診者於居家照護期間,
如有接受遠距醫療行為、投藥等,則會比照一般住院予以理賠。
保險局亦提及,部分防疫保單提供住院慰問金,理賠同樣依保單條款約定來看,若因確診
住院,經醫師診斷為確診,保險公司即會啟動給付責任,居家照護則比照一般住院給付,
若未來醫療量能不足,無法經由醫生確診時,則回到保單條款約定,「一切依照保單條款
,不會再放寬解釋」。
想法評論:
1.直接拿快篩陽性是不理賠的
2.快篩陽性再去醫院PCR陽性開證明還是可以理賠(只是不知道之後是不是還會做PCR)
3.不知道是不是會開放快篩陽性就可以直接請醫生開證明
4.早得早理賠.....政策每天都在改變
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1651637224.A.D48.htmlc6543210001樓如果最後台北是說快篩羊就等於確診的話 那要怎麼去驗p 05/04 12:10
→ c6543210002樓cR 後面再去驗間的到陽性嗎 05/04 12:10
→ 本人3樓所以我的結論3 不知道是否可能 05/04 12:13
→ soga57314樓有沒有可能政府為了幫保險公司解套,宣布以後不會有診 05/04 12:17
→ soga57315樓斷證明,結果現有防疫保單全員作廢? 05/04 12:17
vincent98986樓居隔快篩陽視同確診,到時候為了保險金,快篩陽就隱 05/04 12:20
→ vincent98987樓瞞等居隔結束再去pcr的應該會很多 05/04 12:20
TBBT8樓快篩還是有誤差那個醫生會憑快篩開證明啦 05/04 12:30
robinson9樓都要用快篩取代居隔了 結果快篩陽保險公司還是不想認 05/04 12:33
→ robinson10樓擺明保險公司好處要全拿 05/04 12:33
→ winsonwu11樓曾經某版友有提過,共存時代大概就是憑自費PCR 領理賠 05/04 12:40
→ winsonwu12樓就不知道之後到底快篩陽給不給PCR 05/04 12:41
rita123413樓台北如果實行,那是不是去外縣市作PCR 05/04 12:52
→ iten14樓局隔結束再去PCR應該轉陰了 05/04 12:57
zazazas15樓如果政府規定不開立診斷證明,那防疫保單就全部退費因為 05/04 13:24
→ zazazas16樓完全無法理賠啊? 05/04 13:24
→ zazazas17樓這樣一定有人想辦法出門就醫拿診斷證明,之前金管會解釋 05/04 13:30
→ zazazas18樓居家照護放寬同等住院,現在產險又說要有治療證明? 05/04 13:30
toplvgirl19樓只是承認快篩陽為確診,應該不會撤掉pcr,還是照之前 05/04 13:47
→ toplvgirl20樓的程序就可以了吧? 05/04 13:47
→ luckydaniel21樓我覺得快篩陽視為確診的話,可能PCR就會變成自費了… 05/04 13:52
→ luckydaniel22樓…. 05/04 13:52
→ soga573123樓全部退費好像正合保險公司的意XD 05/04 13:55
toplvgirl24樓可能要進入高峰了,自費也太詭異。通常是緩降共存才自 05/04 14:02
→ toplvgirl25樓費吧 05/04 14:02
lulumic26樓找御用專家鼓吹做PCR要經核准才能做,產險公司就都解套了 05/04 14:05
applecc27樓隔離中要怎麼去醫院自費pcr 05/04 14:10
luckydaniel28樓因為如果同意快篩陽等於確診,就是不要你跑去醫院, 05/04 14:10
→ luckydaniel29樓如果還跑去醫院要驗PCR,視為自費我覺得很有可能,畢 05/04 14:10
→ luckydaniel30樓竟官方就沒有要驗PCR了,是民眾自己要再去驗,除非是 05/04 14:10