大家好，最近在申請台壽實支實付理賠時遇到理賠金額被打折的問題想求助。
詢問保險公司，對方的答覆是認定手術當天是用非健保身分進行手術故理賠金額打折。保
險公司要求我們請醫生開立證明說明當天手術是以健保身分進行自費手術。
事後回診時有特別請醫生開立相關證明，說明當天是以健保身分進行自費手術，但醫生拒
絕。醫師說明無法提供這種證明，即使是健保身分進行自費手術，病歷上同樣也只會顯示
身分別為自費(手術前一天, 當天及術後隔天回診都有過健保卡)。
現在面臨到的問題是：醫院端跟醫生那邊都不願意更改手術當天的就診身分別，即使當天
確實是有過健保卡的。
請問是否還有其他方式可以證明手術當天的身分?或是有其他辦法解決呢？
謝謝！
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.229.181 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1690520502.A.E65.html→ hunchisin1樓問看看醫院的收費櫃檯？ 07/28 13:09
→ hunchisin2樓一般不是收據上有顯示健保身份就醫 07/28 13:10
→ 本人3樓收據上沒有標示身分別，只有病例上寫「自費」，醫院說 07/28 13:22
→ 本人4樓這是自費手術的意思 07/28 13:22
Cottesloe5樓這事先就要確認清楚，事後不太可能改，只能看當天有沒 07/28 13:31
→ Cottesloe6樓有掛號費了 07/28 13:31
bryant07277樓你在診所還是醫院做手術，請他們提供健保收據，有些院 07/28 13:40
→ bryant07278樓所會提供自費收據，但請要求健保收據，先從自己的健保 07/28 13:40
→ bryant07279樓App裡面找自己的病例，有做手術一定會有健保手術代碼 07/28 13:40
→ bryant072710樓，可以從這邊去確認 07/28 13:40
aq227235371211樓他就自費啊，跟有無過健保卡一點關係都沒有 07/28 13:53
→ aq227235371212樓收據上只是說你是健保身分，但手術你是用自費衛材下 07/28 13:55
→ aq227235371213樓去，也就是說你從頭到尾就是自費在手術，跟有無過卡 07/28 13:55
→ aq227235371214樓沒關係，不懂不要亂講 07/28 13:55
→ 本人15樓用健保身分看診，做了健保不給付但醫生建議的自費手術 07/28 13:58
→ 本人16樓，到醫院是有過卡的，保險該理賠的不就是這種自費 07/28 13:58
→ 本人17樓項目的費用嗎？我並不是故意用自費身分進行手術，而是 07/28 13:58
→ 本人18樓病況標準未達到健保給付標準而已 07/28 13:58
→ smallb19樓病況標準未達健保給付標準XD，那沒啥好談了阿 07/28 14:13
winth20樓條款明明就有寫不以全民健保身份就醫診療者，才會打折。 07/28 14:13
→ winth21樓意思就是有沒有健保身份，跟做的是不是自費手術無關。 07/28 14:15
aq227235371222樓過卡不代表健保抓到不會踢退，你就不符健保，哪有什 07/28 14:15
→ aq227235371223樓麼好說 07/28 14:15
→ winth24樓'未達健保給付標準'，實支實付不就是來因應這種自費項目嗎? 07/28 14:16
→ 本人25樓只要是手術，合約上都是可以理賠的，包含門診手術，只 07/28 14:19
→ 本人26樓差在是不是健保身分看診而已，這決定了理賠金額會不會 07/28 14:19
→ 本人27樓被打折 07/28 14:19
→ winth28樓項目是項目，自費項目健保未核過，跟患者"身份"何干？ 07/28 14:20
→ 本人29樓如果每一項手術都在健保給付項目內，實支實付是一毛都 07/28 14:20
→ 本人30樓無法理賠的，健保都幫我付了，我根本0支出啊 07/28 14:20